冯女士半年多来双手腕及手指的关节常常反复又肿又痛,早上起来还握不了拳头,前几天刮风下雨,更是痛得坐立不安。到了好几家医院看过,但都控制得不满意,吃了药好一点,一停药又犯。别人告诉她可能是类风湿,她不知道自己是不是真得是类风湿,这种病是不是很难医治,她觉得有些害怕,因为听人说类风湿关节炎可以使人致残。
类风湿关节炎是一种以慢性进行性关节病变为主的全身性自身免疫病,人体的免疫系统就像一个国家的军队,主要起到防御外来敌人的侵犯、保家卫国的功能,在一些特殊情况下,军队(免疫系统)发生了内乱,导致了内部的战争,就可能对自身造成损伤,当然,遗传、感染、环境等多因素在其发病中也起一定的作用。
类风湿关节炎最常见的表现就是关节的肿胀、疼痛、晨僵,全身所有关节均可受累,但最常累及的关节是腕、掌指、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节,累及颞颌关节可出现说话或咀嚼动作时疼痛,甚至张口困难。如果不及时诊治、规范治疗,则有可能渐渐出现关节的结构破坏、畸形,典型的有手指变成天鹅颈样或纽扣花样等,在承受痛楚的同时,可因关节强直、变形影响关节的功能,甚至导致生活不能自理。另外,类风湿关节炎还可以有关节外的表现,常见的有皮肤色素沉着、皮下结节,内脏损伤,比如出现肺间质性病变、胸膜炎、心包炎等。有了上述这些症状,如果再有类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性、血沉快、C反应蛋白增高,甚至双手X线平片见到骨侵蚀改变,排除了其他疾病,那么类风湿关节炎的诊断基本就明确了。
医师经过详细地询问病史,并做了相关检查,冯女士的病最后确诊是类风湿关节炎,医师告诉她,得了类风湿关节炎,不用担心害怕,只要坚持适当的治疗,病情是完全可以控制的。经过系统的治疗,冯女士的病情终于得到了明显改善。
【提示】 类风湿关节炎是一种慢性、进行性、侵蚀性疾病,是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一,如不坚持适当治疗,病情将逐渐加重发展,甚至可以导致关节畸形,严重者会丧失生活自理能力。因此早期诊断、早期治疗至关重要。
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