【摘要】：类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病，需要药物长时间治疗，且发病年龄多在青中年，女性多于男性。治疗类风湿的药物一般包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制药等。 对于育龄的女性患者，在类风湿关节炎的活动期不建议怀孕，应采用最有效药物获得病情缓解或维持最大改善，待病情稳定并停用对胎儿可能致畸的药物半年以上，才考虑怀孕，哺乳期的女性也要避免使用各种抗风湿的药物。
类风湿关节炎是育龄妇女的常见病，作为育龄妇女，所要面临的问题，除了疾病本身以外，还要面对经期、妊娠、哺乳等问题，而不少抗风湿病的药物都会对这些造成影响，那么她们应该注意些什么呢？
类风湿关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病，需要药物长时间治疗，且发病年龄多在青中年，女性多于男性。治疗类风湿的药物一般包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制药等。这几类药物都具有一定的不良反应，例如凝血障碍、肝脏损害、影响胎儿发育等，故应计划怀孕，因在妊娠期，甲氨蝶呤、硫唑嘌呤以及环磷酰胺这些平时常用药物，均是禁忌药。因为环磷酰胺可导致婴儿发生发育迟缓、颅缝早闭、肢端缺陷或缺失等畸形，妊娠期尤其是妊娠早期应避免使用环磷酰胺。而甲氨蝶呤和硫唑嘌呤具有细胞毒和抑制骨髓造血作用，所以对于妊娠期妇女及其胎儿都有危害。上述几类药也不适宜应用于哺乳期的女性，另外糖皮质激素和免疫抑制药还可能影响卵巢功能，导致月经不调或闭经。如果病情需要使用这些药物，应在医师的指导下使用。
【提示】 对于育龄的女性患者，在类风湿关节炎的活动期不建议怀孕，应采用最有效药物获得病情缓解或维持最大改善，待病情稳定并停用对胎儿可能致畸的药物半年以上，才考虑怀孕，哺乳期的女性也要避免使用各种抗风湿的药物。
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