【摘要】：研究人员发现有些非糖尿病患者身体内每日胰岛素总量的45%是以基础率分泌的，所以有些糖尿病患者改为泵治疗后将全天胰岛素总用量的45%设置为基础率血糖也能控制良好，但是对另一些糖尿病患者，基础率占总剂量的50%甚至60%时血糖才能控制良好。表10－2可用于刚开始泵治疗时，已知每日胰岛素总量便可迅速查找每小时的基础率与餐前追加量的初始用量。
研究人员发现有些非糖尿病患者身体内每日胰岛素总量的45%是以基础率分泌的，所以有些糖尿病患者改为泵治疗后将全天胰岛素总用量的45%设置为基础率血糖也能控制良好，但是对另一些糖尿病患者，基础率占总剂量的50%甚至60%时血糖才能控制良好。那么如何确定此比例呢？对于消瘦、饮食比较固定且常吃素淡饮食、活动量或运动量大的人，基础率所占比例可以偏小（40%～45%），而对有明显黎明高血糖现象、静息生活方式、肥胖或胰岛素抵抗的人、白天经常吃零食或饮食中油水较大的人就可能需要较高比例的基础率（50%～60%），青少年生长发育期体内有较高的拮抗胰岛素的应激激素水平，也需要较高比例的基础率（60%）。由于基础状态下已经输入体内较多的胰岛素，血液中已充分胰岛素化，所以进食前所需的胰岛素追加剂量就大大地减少了，这种胰岛素的输注方式可以特别有效地抑制进食后血糖急剧升高，有效地降低餐后高血糖，并使血糖波动显著减少。所以一般推荐的初始基础率总量都是采用每日胰岛素总剂量的50%，但对于个别人可能需要调整。表10－2、表10－3可帮助患者迅速查到开始泵治疗时的初始基础率总量。表10－2可用于刚开始泵治疗时，已知每日胰岛素总量便可迅速查找每小时的基础率与餐前追加量的初始用量。
表10－2 胰岛素泵治疗的初始总基础率（U／日）
表10－3 刚开始胰岛素泵治疗时平均每小时基础率与餐前追加量
注：UINS表示短效人胰岛素和超短效胰岛素，但短效人胰岛素降低血糖的效力可能较此表中所列的数值低。（mg／dl）值÷18＝mmol／L
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