在本节中重点介绍了胰岛素泵的另一个重要功能——进食前输注追加剂量的功能。用好“追加量”这一功能，可使胰岛素泵使用者真正达到生活、饮食灵活自由，血糖控制良好、平稳、安全。所以本节中的以下重点是要求胰岛素泵使用者必须掌握的，如你仍不清楚，请反复阅读。
1．餐前追加量总和（包括三餐前与加餐前所给的追加量）大约等于全天胰岛素总剂量的50%（40%～60%）。
2．追加量分为：
（1）进食糖类时的追加量（无论三餐还是加餐）。
（2）纠正高血糖时的补充追加量。
3．500／450定律—计算每吃多少克糖类需要1U追加量。
（1）500定律：适用于超短效胰岛素治疗者，500除以全天胰岛素总量即可算出每吃多少克糖类需要1U超短效胰岛素。
（2）450定律：适用于短效胰岛素治疗者，450除以全天胰岛素总量即可算出每吃多少克糖类需要1U短效胰岛素。
4．脂肪、蛋白质类食物很少或基本不含糖类，进食这两类食物一般不需给追加量，只有进食糖类食物才需给追加量。
5．食物中糖类重量≠食物重量。
6．计算食物中糖类重量可以：
（1）从食物成分表、食品标签上直接查到。
（2）食物重量×该食物的糖类因子＝该食物中糖类克重。
7．餐前追加量计算：
餐前追加量＝食物的糖类克重除以1U胰岛素可吃的糖类克重
8．胰岛素敏感因子：表示1U胰岛素可以降低多少血糖
1500定律适用于短效胰岛素治疗者：
胰岛素敏感因子＝1 500／全天胰岛素总剂量
1800定律适用于超短效胰岛素治疗者：
胰岛素敏感因子＝1 800／全天胰岛素总剂量
9．纠正意外的高血糖需注入补充追加量；
补充追加量＝（实测血糖－目标血糖）÷胰岛素敏感因子。
10．“体内未用完的胰岛素规律”——胰岛素在体内是逐步被消耗的，短时间内多次注入的追加量会在体内重叠增强降糖作用。
（1）16%～20%规律：适用于肥胖、年龄较大、胰岛素用量大及采用短效胰岛素治疗者。
（2）25%～30%规律：适用于青少年、瘦小者、胰岛素敏感者以及采用超短效胰岛素治疗者。
11．判断餐前追加量是否合适与安全是根据：
（1）采用短效胰岛素治疗者以餐后4～5小时血糖恢复至餐前目标血糖范围或较目标血糖略高30mg／dl（1．7mmol／L）为宜。
（2）采用超短效胰岛素治疗者以餐后3～3．5小时血糖恢复至餐前目标血糖范围或较目标血糖略高30mg／dl（1．7mmol／L）为宜（表11－9）。
12．判断纠正意外的高血糖而补充的追加量是否合适与安全也是根据：
（1）采用短效胰岛素治疗者以餐后4～5小时血糖恢复至餐前目标血糖范围或较目标血糖范围略高30mg／dl（＜1．7mmol／L）为宜。
（2）采用超短效胰岛素治疗者则以餐后3～3．5小时血糖恢复至餐前目标血糖范围或较目标血糖范围略高30mg／dl（＜1．7mmol／L）为宜。
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