骨折的分类

（一）根据骨折的程度分类

1．不完全性骨折　骨的连续性未完全破坏，或仅一部分骨小梁的连续性中断。按其骨折形状又可分为以下几种。

（1）裂缝骨折：骨质发生裂隙，无移位，多发生于颅骨、肩胛骨等（图2－1）。

（2）青枝骨折：表现为骨皮质的劈裂，类似于青嫩树枝被折时的形状。

2．完全骨折　骨的完整性或连续性全部中断（图2－2）。

图2－1　不完全性骨折

图2－2　完全性骨折

（1）横形骨折：骨折线与骨干纵轴成90°角（图2－3）。

（2）斜形骨折：骨折线与骨干纵轴成一定角度（图2－4）。

图2－3　横形骨折

图2－4　斜形骨折

（3）螺旋骨折：骨折线呈螺旋形（图2－5）。

（4）粉碎性骨折：骨碎裂成3块以上。骨折线呈T形或Y形，故又称T形或Y形骨折（图2－6）。

（5）嵌插骨折：骨折片相互嵌插，密质骨端嵌插入松质端内（图2－7）。

图2－5　螺旋骨折
A．螺旋骨折示意图；B．螺旋骨折X线

图2－6　粉碎性骨折

图2－7　嵌插骨折

（6）压缩性骨折：骨质因压缩而变形，多发生在松质骨，如椎骨或根骨（图2－8）。

（7）凹陷骨折：骨折片局部下陷，多见于颅骨。

（8）骨骺分离：骨折经过骨骺，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。

（二）根据骨折处是否与外界相通

1．开放性骨折　骨折部位的皮肤或黏膜破裂，骨折断端直接或间接与外界相通。

图2－8　胸椎压缩性骨折

2．闭合性骨折　骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。（三）根据骨折端的稳定程度分类

1．稳定性骨折　骨折端不易移位或复位后不易再发生移位，如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折、嵌插骨折及压缩性骨折等。

2．不稳定骨折　骨折端易移位或复位后发生再移位的骨折，如斜形骨折、螺旋形骨折及粉碎性骨折等。