1.食物胆固醇对血清胆固醇的影响 在不同种族、人群的个体间,食物胆固醇的摄入量对血清胆固醇的影响是不同的,因而饮食控制应因个体差异而区别对待。
2.食物中的脂肪酸饱和度是调节血清胆固醇的一个独立因素
(1)饱和脂肪酸:油类,无论是动物油或植物油,凡在正常室温中变成固体的都会有大量的饱和脂肪。它主要存在于动物性食品中,如肉类、全脂奶、蛋类、乳酪等。人造奶油、椰油,这些食品也常伴有高胆固醇含量。
(2)单不饱和脂肪酸:主要是指油酸,食用橄榄油中含量可达84%,花生油含量为56%,玉米油含量为49%,芝麻油含量为45%。有实验证明,食用含单不饱和脂肪酸的食品有降低血清胆固醇和低密度脂蛋白的作用。
(3)多不饱和脂肪酸:主要是指亚油酸和亚麻酸,亚油酸主要存在于植物油中,葵花籽油的含量达66%,大豆油含量51%,芝麻油含量41%;亚麻酸主要来源于富含油脂的鱼类,多不饱和脂肪酸也有明显的降低血清胆固醇的作用,含量丰富的食物有:红花种子油、棉子油、粟米油、坚果及种子、葵花油、大豆油。
3.糖对血脂的影响 糖是人类膳食中能量的主要组成成分,主要来源于谷物中的多糖和淀粉;过多摄入糖,特别是热量高,缺乏维生素的双糖或单糖类,可使血清三酰甘油、低密度脂蛋白的胆固醇水平升高。如果饮食中的糖主要来自谷类食物,又不过多摄入高能量的脂肪,对高血脂症患者是适宜的。
4.饮食中植物纤维对血脂的影响 食物中的植物纤维通常可分为可溶性纤维和不溶性纤维两种。
(1)可溶性植物纤维:是指有吸水性的植物纤维,可溶性植物纤维主要存在于水果、蔬菜、燕麦麸(糠)、玉米外皮、豆类、琼脂、果胶、海草胶类食品中。
(2)不溶性植物纤维:为植物的本质部分,食物中的植物纤维多为机体无法利用的糖,为机体提供的热量极少,具有调节血脂的作用,作用机制可能为:①可溶性纤维遇水膨胀,增加粪便体积和肠蠕动,促进胆固醇从粪便中排出;②与胆酸及其他脂质结合,减少胆固醇吸收,减少脂蛋白合成,加速低密度脂蛋白胆固醇的清除,食用植物纤维有调节血脂的作用,可引起大便量及次数增多。
5.微量元素对血脂的影响 微量元素在机体内含量极微,但对生命是必不可少的,通过激活或抑制生物酶的活性而对机体许多生物学过程产生重要影响。据目前研究,可能与血脂代谢有关的微量元素有:锌、铬、铜、锰、硒等,但摄入量要适当。
6.维生素对血脂的影响
(1)维生素C:维生素C在体内不能合成,必须从食物中摄取,绿叶蔬菜和新鲜水果中均含有丰富的维生素C。维生素C为水溶性维生素,不耐热,在空气中易氧化,烹调食物加热时应注意。成人每日必需的维生素C摄入量为60~100mg,维生素C对血脂的影响可能通过促进胆固醇降解,转变为胆汁酸,从而降低血清胆固醇的水平,增加脂肪酶的活性,加速血清极低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油的降解,从而降低血清三酰甘油水平;维生素C在对抗自由基引发的脂质过氧化反应中发挥重要作用,对防治因脂质过氧化反应引起的动脉粥样硬化形成有一定作用。
(2)维生素E:存在于动物或植物脂肪中,是脂溶性抗氧化剂,影响参与胆固醇分解代谢的酶的活性,有利于胆固醇的转化与排泄,从而对血脂水平起调节作用。
7.饮酒、茶、咖啡对血脂的影响 长期饮酒对肝脏代谢产生影响,酒精除提供更多热量外,还导致血清三酰甘油升高。所以,限制饮酒是控制高三酰甘油血症的有效治疗措施。至于饮酒量每日以多少为宜,尚无统一标准。有研究表明,多认为葡萄酒对身体有益,而烈性酒对每周饮酒精>300mg的男性相对危险性大。
茶叶作为我国人民的传统饮料,深受人们的喜爱。茶具有影响脂代谢,抑制动脉粥样硬化形成、抗凝,促进纤溶,减少血小板聚积黏附,清除自由基的作用。绿茶是未经发酵加工的茶叶,其所含的营养素、维生素和微量元素,比红茶更多,具有的调脂作用也更优。咖啡大量饮用时,对血脂的影响可能使血清胆固醇升高。
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