一、病人陈××的经历
当我的髋部越来越疼痛时，我想我很快会坐轮椅，并且不能再开学校的班车了。外科医生建议我做关节置换术。在与家人谈过之后，我做出了手术的选择。而在这之前，我的很多朋友都劝我不要做手术，只要多锻炼就会好。但是这样的建议已使我疼痛很久了，而且疼痛越来越严重。我想他们错了，他们不知道，也不理解我有多痛苦。
那天我去看医生，妻子和我一起去的。当我要脱下衣服时，只有依靠她的帮助。医生给我看了那个将会放进我身体内的股骨和髋臼假体模型。医生说：“那就像是放在车轮里的光亮的钢球。当然，植入人体内的材料要好得多。现在已有陶瓷关节，几乎是零磨损，植入体内后使用年限将大大延长。”
我术后与别人谈起手术的结果，总是鼓励那些患有严重骨关节炎的病人尽早手术，尽早消除痛苦。
二、病人王××的经历
我去看一位教授的专家门诊，他说不太清楚我的问题是出在背部还是髋部。我告诉那医生，我必须每天上32阶楼梯，而现在越来越困难了。但是他建议我再等一年。可是，时间还没满，我已经疼痛难忍了。我感到髋膝关节之间无处不疼。10个月后我去看的第二位关节外科专家说，除了关节置换，我别无选择。
他没告诉我什么手术危险性。我想医生通常能够顺顺利利做好手术。我并不挑剔。我很高兴听说他要给我做手术，并且很有信心，似乎很轻松。对我来说等3个月实在太困难了，我的髋关节已经恶化了，已坏到不能走路，要用拐杖。毕竟，手术后的大部分病人的人工髋关节可以维持20年。即使20年以后有松动，那时我也许因为别的原因已卧床不起，也就不必再受那关节翻修的痛苦了。
在决定手术后，我询问了手术费用。我听别的病人说，手术及假体的费用很高，这使我很担心。尽管手术费和人工关节的费用比较昂贵，但我想我不能这样下去，因为花费2万～3万元就能起码在未来20年内不受疾病折磨，这还不值得？
我想，术后最好去康复中心或医院继续治疗、恢复，而不是呆在家里。
三、病人张××的经历
我是在政府机关工作，对医院的事情很熟悉。但当我自己要做髋关节置换手术时，就迫使自己去了解了更多的情况。我选择了一所条件较好的医院及经验丰富的关节外科医生。
我决定手术受到很多因素的影响，如手术的严重性，行动的困难程度，疼痛，失败的危险性，手术的年龄，以及我想术后尽早恢复工作。
轻率地选择或决定手术的人是傻瓜，那冒很大风险。你必须明确三方面的事情：疾病的严重程度、疾病保守治疗的可能性以及手术的风险。你确实需要很大勇气才能决定手术。由于严重的残疾，行动不便，我跛得越来越明显，不做手术已经不可能了。
我想，手术技术不断地进步，关节外科医生也很有经验。有理由说，现在的手术比过去做得更好。过去的假体能够用20年以上，也许我现在的假体能够用30年呢！这是完全可能的。
我与一位同事谈论此事。他的两个髋关节都换了。他在我手术之前换了对侧的关节。他以前看上去很不好，跛得很厉害，现在已能正常地上下班了，走路几乎和正常人一样。我决定做手术！我不想再拖延了。
四、病人顾××的经历
在手术前不久，我开始担心，害怕手术，想把手术推迟到下半年。但仅仅过了3个月，就饱尝了痛苦。
最后3个月太难过了。没有任何方法可以控制疼痛。由于怕副作用，我不能服抗炎镇痛药。同时，我是天生胆小的人，手术也使我很恐惧。除了切扁桃体，我以前从未做过手术。但随着疼痛的加剧，我知道我该做好准备了，同时，我的家人、同事、朋友看到我疼痛的样子，没有人建议我再等待。
五、病人杨××的经历
我去看了一位外科医生，他是我私人朋友，是个运动医学的专家，给了我很多运动方面的建议。他老早前就诊断我两侧髋关节都有关节炎，并建议我改变运动方法。我知道很多关节炎病人因服用一些抗炎镇痛药，会有恶心和胃痛的表现。因此医生的处方，就需要确保选择的药物不会引起那些严重的不良反应。我只是在疼痛发作的时候才加大药物的剂量。但随着时间的推移，疼痛越来越重了。
3年后，一位外科医生建议我做截骨术，说那将控制疼痛。手术是将骨头切成两段，再改变一个微小的角度将其再衔接。但我没有做。4年后，我每天需服用3倍以前的剂量才能减轻疼痛，并且我的关节活动度不断减小。我没有了自信，无法做任何运动。6年来，只能仰卧睡觉，把膝关节支在枕头上，靠止痛片过夜。
一个曾在一起搞运动的朋友，已经换了髋关节。他写信告诉我说，很幸运那手术能维持20年。你现在45岁，为什么不做呢？65岁才可能需要再换，那时科技又发达了！我觉得，他说得有道理。
我知道手术有风险，例如可能会引起下肢深静脉的血栓。我得知在60年代，有60%以上的病人发生了下肢深静脉血栓，而且有的发生了肺栓塞，那是致命的。
但是，医生告诉我，现在深静脉血栓的发生率降低到1%～3%，临床有症状的很少。下肢不运动，血液就会积聚、停滞，从而形成血栓。如果你尽早多活动一些，就会避免血栓的发生。我想既然有办法预防，就不可怕了。
医生告诉我，他愿意用非水泥材料的髋关节给75岁以下年龄的病人手术，因为这样翻修术的时候会比较容易。一个髋关节的手术通常会进行不止一次。用骨水泥材料却不是如此了，翻修时去除骨水泥时会有困难。所以我决定选用非骨水泥假体作关节置换。
六、病人吴××的经历
在我决定是否要做手术之前，我到大学的图书馆，也上互联网去查看最近的关于髋关节置换术的书籍和文章。我发现，假体的材料、假体的固定方式、医生的技术、病人的情况、术后的恢复情况等都与手术成功率息息相关。了解到这些信息，我仔细地询问了医生，医生也很愿意回答。我与医生配合得很好，手术过程、住院及以后的康复都很顺利。
七、病人周××的经历
我有慢性血液病。血液功能紊乱对髋关节手术可能有一些问题。我对我的医生很有信心。他在查房带教下级医生时，讲解了很多，我也从中知道了很多手术方面的一些问题，我感觉好多了。
我了解了许多手术的情况，所以做手术决定时有了把握。医生告诉我，现在的生物型关节假体表面就像蜂窝。它不用骨水泥固定，关节表面就能与骨头长在一起，起到长期稳定作用。由于骨头要再生与关节假体长在一起，所以恢复时间要长一些。我不想知道病情及治疗上的一些细节，那是医生的事，我想，既然我选择了他，而且他不仅专业，关键他很负责，很敬业，我应该信任他。
八、病人朱××的经历
我觉得腹股沟部位疼痛，医生看过我走路后，明确地指出那是髋关节的问题。拍了X线片后证实，股骨头与髋臼间已经没什么间隙了。他把X线片给我看，并告诉我，我的关节已经变形，关节间隙已消失，服药又不管用，应该手术了。
我年龄大，已经76岁了，医生说手术用金属的假体，并用水泥固定。在桌上有个模型，医生详细地将其描述了一番。同时对手术的费用、住院及术后的康复注意事项等，一一作了解答。我非常感激，当即作出了手术的决定。
我预定了住院的床位，我实在是不能再忍受痛苦了。我不仅在走路时疼，穿鞋的时候，甚至连平躺在床上时也极不舒服。
九、病人刘××的经历
我的关节疼痛后，看了风湿病科的一位专家门诊。他说，我已经到了需要置换人工髋关节的时候了。他给我介绍了一位非常好的人工关节外科专科医生。医生提醒我注意血栓和感染的危险，脱位有时也会发生。但这些并发症随着学科专业化，已很少发生。医生建议我做自身血回输，讲了许多优点，我很同意。医生认真工作的态度，令我对手术充满信心。
十、病人马××的经历
尽管我的病情不轻，但医生一直建议我推迟手术，平常我总是依赖一根拐棍缓解疼痛。这样做了几年，我发现生活质量很不好。我厌倦了疼痛，可医生仍想让我继续等待。因为我才30岁，做人工关节置换的年龄太轻。如果要置换人工关节，可能在余生中还需要再做手术。医生建议在股骨头上钻几个孔，以此来帮助恢复股骨头的血运。这种手术能够延迟人工关节的手术时间。
我被这个情况难住了，和许多其他的医生讨论了这个建议。大多数医生认为，钻孔减压的方法能够解决一些问题，但是对疼痛和关节活动的恢复意义不大。如果我这样耽误下去，就会影响工作、生活。他们建议我，一旦晚上疼痛也持续发作，服药作用不大，就不要再忍了。
我上网找到了关于髋关节置换的信息，这些知识增强了我对手术的信心。在过去的十年里，已经研究出一些新的生物固定型假体。这种假体的表面覆盖有孔的生物材料，即与骨质成分相同的羟基磷灰石，看上去像蜂窝，关节假体植入后，其表面能与骨生长在一起，起到了生物学的固定作用，比骨水泥固定更好。这样一种假体固定方式，延长了人工关节的使用寿命。另外，出现了陶瓷对陶瓷的关节，这种关节的磨损几乎为零，预示可使用更长时间。所以，我希望医学不断发展，这样置换的人工关节假体能够一劳永逸，终身为病人服务。
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