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病因及表现

时间:2023-06-29 百科知识 版权反馈
【摘要】:慢性肾功能衰竭常有贫血,并可引起许多症状。慢性肾衰贫血的主要原因是肾脏产生红细胞生成素减少。此外,铁的摄入减少,血液透析过程失血或频繁的抽血化验,使不少慢性肾功能衰竭患者发生缺铁性贫血。慢性肾功能衰竭时红细胞生存时间缩短也会加重贫血。由肾脏病引起的贫血,开始时症状非常轻微,常被误认为是非肾性贫血。

慢性肾功能衰竭常有贫血,并可引起许多症状。慢性肾衰贫血的主要原因是肾脏产生红细胞生成素减少。此外,铁的摄入减少,血液透析过程失血或频繁的抽血化验,使不少慢性肾功能衰竭患者发生缺铁性贫血。慢性肾功能衰竭时红细胞生存时间缩短也会加重贫血。叶酸缺乏,体内缺乏蛋白质,尿毒症毒素对骨髓的抑制等,也是引起贫血的原因之一。

由肾脏病引起的贫血,开始时症状(如头晕、无力、气促、消化不良、注意力不能集中等)非常轻微,常被误认为是非肾性贫血。但是,知道肾性贫血的特点后,就有助于与非肾性贫血的区别,肾性贫血的特点为:

1.有较长的慢性肾脏疾病的病史,如慢性肾炎、肾小动脉硬化、肾结核、狼疮性肾炎、多囊肾以及肾结石、前列腺肥大、尿道狭窄等引起的尿路梗阻。

2.肾性贫血者几乎都伴有肾功能不全。

3.贫血程度与血中氮质潴留有关,一般血液中血尿素氮升高2.9~4.2mmol/L,可使每升血液的血红蛋白下降10g左右。

4.一般属正细胞性、正色素性贫血,网织红细胞一般不超过红细胞的1%。

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