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慢性肾炎高血压多运动能恢复吗

时间:2024-06-29 百科知识 版权反馈
【摘要】:慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是指病情迁延及病变缓慢进展的多因素导致的慢性进行性肾损害的一组肾小球疾病。慢性肾炎占我国尿毒症病因的首位,因此,应采取有针对性的防治措施,延缓慢性肾衰的发生。慢性肾炎分普通型,肾病型,高血压型,急性发作型4种。慢性肾炎至晚期,由于肾小球大部分被破坏而导致肾功能衰竭,因而我们采取一切可以利用的方法阻止或延缓疾病发展。

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是指病情迁延及病变缓慢进展的多因素导致的慢性进行性肾损害的一组肾小球疾病。在我国此病可发生于任何年龄,但以青、中年为主,男性居多。慢性肾炎占我国尿毒症病因的首位,因此,应采取有针对性的防治措施,延缓慢性肾衰的发生。

慢性肾炎属于中医“水肿”、“正水”、“石水”、“虚劳”,“腰痛”范畴。患者极小部分是由急性肾炎迁延不愈演变而成外,大多数患者起病隐匿,缓慢,病程较长。临床虽以水肿,血压贫血,血尿和肾功能下降为主要表现,但由于病理类型及病期不同,它们的主要表现也不同。疾病表现多种多样,少数患者一直无临床症状,只是在体格检查时才发现。慢性肾炎的主要症状是水肿,轻的仅出现于眼睑及踝部,严重可为全身,甚至胸腔,腹腔和心包积液。有的患者以高血压为首先出现的症状,多为持续中度以上的高血压。高血压的程度相差很大,轻的18.6/12kPa;严重26.6/16.0kPa以上,称为肾性高血压。同时还出现一系列高血压症状,表现为左心室肥大,心功能不全,高血压脑病或脑出血,眼底血管病变,炎性渗出而影响视力等。长期血压增高,又加重了肾损害,促进了肾小球硬化;慢性肾炎患者全都出现尿异常改变,尿量增多,每日尿蛋白排出量少则1g,多则30g不等。一般在2g以上。长期蛋白尿又加重肾小球损害。各类型慢性肾炎都可出现血尿,多为镜下血尿,重的为肉眼血尿。当蛋白尿和血尿明显增多时,尿内常出现各种管型。慢性肾炎患者常有不同程度的贫血,早期由于蛋白质自尿中大量丢失而引起营养不良,晚期由于促红细胞生成素分泌减少,而贫血加重难以纠正;慢性肾炎肾功能呈慢性、进行性损害,与此同时患者常常感觉乏力,胃口不好,头晕头痛,面色苍白,严重时行走不便,恶心呕吐,腹泻,甚至消化道出血。

慢性肾炎分普通型,肾病型,高血压型,急性发作型4种。普通型即中等程度蛋白尿(+~),时有血尿,而水肿不重,轻度血压升高及贫血,肾功下降缓慢;肾病型即大量蛋白尿,每日排出超过3.5g。血压正常或轻度增高,尿中有红细胞及各种管型,肾功能持续性受损,病情逐渐恶化;高血压型即与普通型相似,但以持续性中度以上的高血压突出,特别是舒张压持续升高,肾功能受损迅速;有的患者在慢性肾炎过程中,感染和劳累等诱因作用下,几日内出现肾炎加重情况,虽治疗常可缓解,但由于肾功能型急骤恶化,进入尿毒症,此型为急性发作型。以上4型均为本章讲述内容。

慢性肾炎病因不完全清楚,有的是急性链球菌感染后肾炎迁延不愈病程在1年以上,可转入慢性肾炎,有的是其后细菌和病毒感染,特别是乙型肝炎病毒感染可引起慢性肾炎,有的是非免疫介导的肾脏损害也在发病中起着重要作用。

慢性肾炎至晚期,由于肾小球大部分被破坏而导致肾功能衰竭,因而我们采取一切可以利用的方法阻止或延缓疾病发展。在药物正规治疗的同时也应从饮食方面予以重视。因此,我们重点介绍辨病施膳、辨证施膳、日常调养等方面的内容,以利患者康复。

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