【摘要】：因为早期的高血压治疗试验都以舒张压作为主要的入选标准，最近有人提出其他血压指标如收缩压或脉压，动脉顺应性或扩张性或其他动脉硬度指标是否在评价抗高血压治疗对降低心血管发病率和死亡率作用中价值更大。SHEP研究结果明确表明用舒张压作为惟一的入选标准可以产生较大的误差，提示应该采用其他指标。采用不同的药物治疗，即使血压降低程度相同，心脏和动脉的改变也可能不同。很明显，在高血压治疗方面尚需大量的研究。
因为早期的高血压治疗试验都以舒张压作为主要的入选标准，最近有人提出其他血压指标如收缩压或脉压，动脉顺应性或扩张性或其他动脉硬度指标是否在评价抗高血压治疗对降低心血管发病率和死亡率作用中价值更大。SHEP研究结果明确表明用舒张压作为惟一的入选标准可以产生较大的误差，提示应该采用其他指标。采用不同的药物治疗，即使血压降低程度相同，心脏和动脉的改变也可能不同。
许多研究都集中于高血压结构改变的逆转，不仅包括大动脉也包括心脏的结构和功能，也就是说在药物治疗后是否可维持心脏和血管的偶联，其中一个重要的方面是药物治疗后反射波的改变。最近的研究发现反射波幅度和时间的改变可能是心脏肥厚的始动因素和决定因素，可以被某些抗高血压药物所逆转。
实验研究表明在高血压大鼠中可以逆转大动脉和小动脉的结构改变，但这方面的临床证据较少。对心脏、大动脉和阻力动脉的研究表明结构的逆转极难实现。最近的研究表明老年人单纯收缩期高血压可以逆转桡动脉壁的肥厚。很明显，在高血压治疗方面尚需大量的研究。
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