【摘要】：没有冠心病和其他疾病的老年人若动脉硬化且收缩压升高持续多年也可形成左心衰竭和充血性心力衰竭。左心室肥厚是心力衰竭的基础，由多年的升主动脉收缩压和左心室收缩压升高造成。以前没有高血压的老年人左心室肥厚由主动脉和中央动脉进行性硬化造成，后者可直接地通过动脉硬度和间接地通过提前返回的反射波引起收缩压升高。中央动脉收缩压升高似乎是主要的，通常也是惟一的始动因素，但也需要一个时间过程。
左心室肥厚是长期动脉压升高的结果。年轻人动脉压急性升高也可引起左心衰竭，但在长期高血压且存在左心室肥厚的老年人多表现为充血性心力衰竭。没有冠心病和其他疾病的老年人若动脉硬化且收缩压升高持续多年也可形成左心衰竭和充血性心力衰竭。左心室肥厚是心力衰竭的基础，由多年的升主动脉收缩压和左心室收缩压升高造成。以前没有高血压的老年人左心室肥厚由主动脉和中央动脉进行性硬化造成，后者可直接地通过动脉硬度和间接地通过提前返回的反射波引起收缩压升高。肱动脉血压可能低估中央动脉收缩压随年龄的进行性升高，因为动脉硬化也可以降低脉压梯度。高血压和老年人心力衰竭由进行性左心室肥厚造成，后者可以损害心脏的收缩功能和舒张功能。中央动脉收缩压升高似乎是主要的，通常也是惟一的始动因素，但也需要一个时间过程。收缩压越低时间越长，收缩压越高时间越短。高血压心力衰竭治疗的基础是降低左心室后负荷，以便降低主动脉和左心室压力，改善左心室肥厚和收缩及舒张功能不全。
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