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关于多巴酚丁胺药物负荷试验中应注意的问题

时间:2024-06-29 百科知识 版权反馈
【摘要】:3.应用电子输液泵静脉注射多巴酚丁胺,通常从5μg/的剂量开始,每隔3分钟依次递增至10、20、30、40μg/的剂量,如未达目标心率及其他终止标准,则可在静注多巴酚丁胺的同时静注阿托品0.25~1.0mg。

1.检测前患者准备:一般要停服β受体阻滞药及其他心血管药物至少2个半衰期以上。

2.记录静息状态下各切面声像图及血压心率和12导联心电图

3.应用电子输液泵静脉注射多巴酚丁胺,通常从5μg/(kg·min)的剂量开始,每隔3分钟依次递增至10、20、30、40μg/(kg·min)的剂量,如未达目标心率及其他终止标准,则可在静注多巴酚丁胺的同时静注阿托品0.25~1.0mg。

4.静注过程中及静注后6min内再次记录上述各切面声像图,并记录心电图、心率和血压。

5.一旦出现心绞痛或严重不良反应,应立即舌下含服硝酸甘油或静注短时效的β受体阻滞药艾司洛尔。

6.终止给药的指征 ①声像图中见新的RWMA出现和(或)原有RWMA加重;②出现典型心绞痛;③心电图ST段缺血下移≥1mm;④达到最大的药物负荷剂量;⑤达目标心率(190-年龄);⑥血压≥29/16kPa(220/120mmHg)或收缩压下降≥2.66kPa(20mmHg);⑦出现不能耐受的药物副作用。

7.药物不良反应常见有心慌、心悸、恶心、寒战,偶发室性早搏,一般无需特殊处理,停药后可自行好转。

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