【摘要】：炎症介质预测心血管病危险及心血管事件复发的价值已得到认可，但由于技术的原因及较大的个体间差异，目前使用较为普遍的仍然只有hs－CRP及纤维蛋白原。而且，目前的证据显示炎症介质与血管造影显示的病变严重程度之间并不相关，因此对于识别需要血运重建治疗的CAD患者几乎没有价值。
炎症介质预测心血管病危险及心血管事件复发的价值已得到认可，但由于技术的原因及较大的个体间差异，目前使用较为普遍的仍然只有hs－CRP及纤维蛋白原。而且，目前的证据显示炎症介质与血管造影显示的病变严重程度之间并不相关，因此对于识别需要血运重建治疗的CAD患者几乎没有价值。检测炎症介质的主要价值在于在传统心血管病危险因素的基础上进一步对患者进行危险分层，决定哪些患者需要接受调脂治疗、抗血小板治疗或其他药物治疗，同时在这些患者应更加强调治疗性生活方式改变。炎症介质另一方面的潜在价值在于监测药物如他汀类的疗效。他汀类治疗可能降低炎症介质的水平，但治疗反应有非常大的个体差异，如炎症介质水平没有降低，可能提示需要强化治疗。因此，炎症介质很有希望成为心脑血管事件的一种重要的预测指标及检测治疗反应的重要替代临床终点。
当然，一个炎症介质要能应用于临床，作为预测患者发生心血管疾病或发生心血管事件的危险性的指标，还需要满足下列条件：①检测需要标准化，而且能严格控制检测中的变异；②独立于已确认的其他危险因素；③临床研究证实这种指标与心血管疾病的终点事件相关；④获得正常人群中的参考值以便解释检测结果；⑤可以改善传统危险因素的预测结果；⑥取得不同危险性患者的检测参考标准；⑦可接受的价格。因而，在炎症介质真正用于临床之前，还有很多重要的研究工作需要完成。
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