【摘要】:患者血流动力学反应类型可表现:Ⅰ型;Ⅱ型;Ⅲ型。早期患者的血流动力学变化为:心排血量增高,肌肉血管扩张,皮肤、肾脏和内脏区血管收缩,血压轻度或中度上升等,和正常人在运动、情绪变化时所产生的血流动力学改变相似,故早期患者可能属于固定性地处于一种准备肌肉运动的状态。心排血量增高不能相应地减低周围阻力,或周围阻力升高不能相应地减低心排血量,促使它们间相对平衡失调。
若原发性高血压(EH)患者确属于调节失调的疾病,则可用对不同激惹所产生的血流动力学反应改变估量失调的发生原理。患者血流动力学反应类型可表现:Ⅰ型(以心排血量增加为主);Ⅱ型(以周围阻力增加为主);Ⅲ型(心排血量及周围阻力都增加)。不同血流动力学反应类型决定于激惹的性质、强度和机体的反应性,不同个体对同一激惹反应不同,同一个体在不同时间对相同激惹的反应也可变化。早期患者的血流动力学变化为:心排血量增高,肌肉血管扩张,皮肤、肾脏和内脏区血管收缩,血压轻度或中度上升等,和正常人在运动、情绪变化时所产生的血流动力学改变相似,故早期患者可能属于固定性地处于一种准备肌肉运动的状态。EH患者不但在静止时而且在激惹刺激下,均表现出总周围阻力值(或反应值)与心指数值(或反应值)间负相关,表明高血压与“高反应”产生时存在着总周围阻力与心指数间的病理性相对平衡。心排血量增高不能相应地减低周围阻力,或周围阻力升高不能相应地减低心排血量,促使它们间相对平衡失调。即使总周围阻力正常,但对高心排血量而言,总周围阻力已相对太高。正常人与EH患者的反应类型之间只存在量的区别,而无质的不同,患者不存在特异性的血流动力学反应类型。
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