知识小问答

银屑病患者为什么那么多鳞屑

银屑病患者早晨起床时，常在床单上见到很多银白色鳞屑，如被衣裤摩擦则脱落更多。这是银屑病的主要特点。其他慢性皮肤病虽然也可以脱屑，但是都不像银屑病这样有如此多的银白色鳞屑。为什么银屑病会有大量银白色鳞屑脱落呢？这是由银屑病的基本病理过程决定的。因为银屑病是一种表皮角化细胞过度增殖的疾病，表皮角化细胞的繁殖失去控制。正常表皮细胞到达表面的转换时间为28天，银屑病患者仅3～4天。由于细胞分裂增加，细胞生长周期缩短，表皮细胞还未达到完全角化（即未完全成熟）就被推移到角质层。这些角化不全的细胞互相疏松的结合在一起，间隙内充满空气，在光线折射下呈银白色外观，并且很容易被剥离掉，这就是临床上看到的银白色鳞屑。

银屑病和牛皮癣是不是同一种病

银屑病这个病名是在1966年确定的，在这以前叫做“牛皮癣”。现在看来，把银屑病叫做“牛皮癣”是不合适的，这是因为：

（1）从医学命名来说，“癣”是指由真菌引起的皮肤病，如手癣、足癣、股癣、花斑癣等。银屑病不是真菌性皮肤病，所以它不属于“癣”类皮肤病。

（2）银屑病的病变形态并不像“牛皮”。银屑病的病变可以是星星点点的红色丘疹，也可以是圆形或大小不等、形态各异的红色斑块。这样的形态与“牛皮”没有类似之处，所以用“牛皮癣”作为本病的名称也是不合适的。

（3）我国中医书中早就有“牛皮癣”的病名，那是指形态上如皮革样改变的皮肤病，相当于现代医学中的神经性皮炎，这是与银屑病完全不同的皮肤病。

（4）银屑病是一种与精神因素相关的身心性疾病。“牛皮癣”这种不雅的名称本身就使人产生不愉快甚至厌恶的心理，对患者来说是一种不良刺激，仅从这一点来讲，“牛皮癣”这一病名也应放弃不用。

银屑病的同形反应是怎么回事

银屑病的同形反应是指银屑病患者在皮肤外伤破损处、手术切口处，注射或针刺正常皮肤后，即在该部位发生银屑病皮损，这种现象称为同形反应。同形反应主要发生于银屑病急性发作病情进行性加重的进行期。

银屑病患者可出现由皮肤外伤引发的银屑病，因此，应提醒人们注意保护皮肤，避免皮肤外伤，尤其是进行期患者更应避免外伤。