【摘要】：但是已有器质性心脏病时情况就与正常不同了。某些心脏病，如二尖瓣狭窄，原来就依赖于延长舒张期以提高心室充盈容积，此时可能出现失代偿的现象。冠心病病人心率过快，心肌耗氧量增加，但冠状动脉灌注反而降低，心肌缺血进一步恶化而出现心绞痛。心动过缓时心排血量下降，各脏器灌注不足。心动过缓时每搏量增多但是相对固定，不能有效地适应活动和代谢的需要。若原有器质性心脏病则可导致心力衰竭。
正常心脏可以承受范围广泛的心率变化，最慢每分钟40次，最快每分钟可达170次。在此范围内，心脏仍能保持一定的排血量。但是已有器质性心脏病时情况就与正常不同了。心动过速使舒张期缩短，心肌耗氧量增加。当心率只是略有增快，心室缓慢充盈期缩短，心排血量可能会下降，加快的心率不能起补偿作用。随着心室率进一步加快，心室快速充盈期也缩短，心排血量更为降低。心率极快时，心排血量过于减少，即使加快心率也不足以代偿明显降低的心排血量。舒张期缩短，除了心室充盈受损，也影响了冠状动脉的灌注。某些心脏病，如二尖瓣狭窄，原来就依赖于延长舒张期以提高心室充盈容积，此时可能出现失代偿的现象。冠心病病人心率过快，心肌耗氧量增加，但冠状动脉灌注反而降低，心肌缺血进一步恶化而出现心绞痛。心动过缓时心排血量下降，各脏器灌注不足。心动过缓时每搏量增多但是相对固定，不能有效地适应活动和代谢的需要。同时，长期多量搏出会使心脏扩大。若原有器质性心脏病则可导致心力衰竭。
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