【摘要】:如病人突然意识丧失和颈动脉搏动消失,即可做出诊断,立即抢救,不应等待肯定的诊断。因延迟抢救比对无须抢救的病人误予抢救的危险性大。因心脏停搏时间越短,全身组织特别是大脑缺氧性损伤越轻,恢复的机会越大。在施行人工呼吸和心脏按压的同时,应思考心脏停搏的病因和性质,以便采取针对性措施。
(1)当机立断:当心脏停搏的诊断很可能成立时,即应立刻治疗。如病人突然意识丧失和颈动脉搏动消失,即可做出诊断,立即抢救,不应等待肯定的诊断。因延迟抢救比对无须抢救的病人误予抢救的危险性大。
(2)分秒必争,就地抢救:不得搬运病人,不等待别人,立即动手。因心脏停搏时间越短,全身组织特别是大脑缺氧性损伤越轻,恢复的机会越大。
(3)全面安排:首先争取时间,尽快用人工恢复有效的循环和呼吸功能,立即呼救,设法得到援助。迅速接上心电图和建立静脉输液和给药通道。在施行人工呼吸和心脏按压的同时,应思考心脏停搏的病因和性质,以便采取针对性措施。心跳恢复后,考虑维持心律和血压,纠正代谢紊乱,维护脑组织功能,防止肾功能衰竭,以及针对病因治疗等,都要在短时间内做好安排。
(4)注意各项技术操作,力求准确、有效,技术质量直接关系到抢救的成败,每个医务人员都要熟练掌握用药过程要密切观察反应,随时调整剂量。
(5)全力以赴:特别是健全的或基本健全的心脏突然停搏者,抢救必须至复苏或尸斑出现,不可轻易放弃。
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