【摘要】:①心房颤动下列情况时可考虑选用。一是风湿性二尖瓣病变伴房颤时间在1年以内或二尖瓣手术后仍持续房颤超过1个月或术后发生房颤者;甲状腺功能亢进、肺炎、肺栓塞等病因或诱因已控制或去除,房颤仍持续者;有反复栓塞病史,但距栓塞已3个月者。③阵发性室上性心动过速,兴奋迷走神经措施及药物治疗无效者④预激综合征伴心动过速。⑤心电图一时难以辨明的快速异位心律,病情危重者。
1.适应证
(1)紧急适应:①心室颤动及扑动,首选非同步电击;②阵发性室性心动过速。
(2)选择性适应:均用同步电复律。①心房颤动下列情况时可考虑选用。一是风湿性二尖瓣病变伴房颤时间在1年以内或二尖瓣手术后仍持续房颤超过1个月或术后发生房颤者;甲状腺功能亢进、肺炎、肺栓塞等病因或诱因已控制或去除,房颤仍持续者;有反复栓塞病史,但距栓塞已3个月者。二是由于房颤存在使心衰、心绞痛难以用药物控制或由于心室率快而感到明显心慌、焦虑者。②心房扑动。③阵发性室上性心动过速,兴奋迷走神经措施及药物治疗无效者④预激综合征伴心动过速。⑤心电图一时难以辨明的快速异位心律,病情危重者。
2.禁忌证
(1)洋地黄过量。
(2)电解质紊乱,特别是低钾血症。
(3)伴有病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞者。
(4)3个月内有栓塞病史者。
(5)甲状腺功能亢进引起的心律失常,原发病尚未控制或伴有急性感染、风湿活动、明显心力衰竭者。
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