【摘要】：相当一部分老年心脏病病人，心脏功能已经不全，但却缺少典型心力衰竭表现，或被其他疾病所掩盖，称为“隐性心力衰竭”，常易被人们忽视。有人发现，这类病人以老年人居多，且最易出现隐性心力衰竭。
相当一部分老年心脏病病人，心脏功能已经不全，但却缺少典型心力衰竭表现，或被其他疾病所掩盖，称为“隐性心力衰竭”，常易被人们忽视。其实，早期心力衰竭亦有蛛丝马迹，如能及早识别，及时治疗，疗效良好。
心力衰竭的早期特点：
（1）倦怠乏力、失眠烦躁：如果夜间睡眠时有烦躁、失眠，有冠心病、高血压或肺心病病史者，近日出现倦怠乏力、反应迟钝、淡漠、厌食、嗜睡或睡中常醒等症状，应是心力衰竭的早期表现之一，也就是脑供血不足表现，应去医院检查。
（2）夜间气喘：有冠心病病史，夜间睡眠必须垫高枕头才觉舒服，平卧后出现咳嗽气促并常在睡眠时憋醒，须坐起来喘息一阵才能逐渐缓解，这种症状是隐性心力衰竭的表现。
（3）脉搏快或不规则：临床中心跳加快常是心力衰竭代偿的早期表现，稍加活动脉率每分钟超过100次，或有间歇脉（心律失常），都提示应该及早去医院做心电图和心功能检查。
（4）夜尿增多：有冠心病、心力衰竭病人，在夜间平卧休息时，心脏负荷相对减轻，心排血量增加，肾灌注血量亦增加，夜尿便明显增多，这种夜尿增多的现象，提示有隐性心力衰竭发生的可能，应引起重视。
（5）无痛性心肌梗死：临床中发现，心肌梗死时极易发生心力衰竭，约有25%的心肌梗死为“无痛性心肌梗死”。有人发现，这类病人以老年人居多，且最易出现隐性心力衰竭。因其症状不典型，往往被忽视。这类病人咳嗽痰多、胸闷不适、气短喘息等症状加重，要特别重视不要因无胸痛，就否定了心肌梗死、心力衰竭的可能性。
总之，患有冠心病的老年人，出现上述各类症状不能掉以轻心，应及早到医院检查，争取早期治疗，以控制心力衰竭的发生。
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