【摘要】：早期发现无症状或轻度心力衰竭，对于及时控制心力衰竭改善心力衰竭预后有重要意义。无症状心力衰竭的诊断较难，在其诊断标准中提出的要求是有确切的心血管病，并经超声、心电图及导管等检查，确定心室射血分数＜50%，而临床无心力衰竭症状者。导管或非侵入性检查，左室舒张期末压＞15mmHg，或心室射血分数＜50%对于疑似无症状心力衰竭或轻度心力衰竭者，应按心力衰竭处理，尤其是加强原发病因和诱因的治疗，以及休息限钠等一般处理。
早期发现无症状或轻度心力衰竭，对于及时控制心力衰竭改善心力衰竭预后有重要意义。无症状心力衰竭（或隐性心力衰竭）的诊断较难，在其诊断标准中提出的要求是有确切的心血管病，并经超声、心电图及导管等检查，确定心室射血分数＜50%，而临床无心力衰竭症状者。但在临床实践中，下列临床表现可作为诊断无症状心力衰竭或轻度心力衰竭的线索。
（1）代偿性交感神经兴奋表现，如心率已增快，90～100次／分钟，面色苍白，易出汗。
（2）体力活动能力明显下降，从事原可胜任的一般体力活动，感到胸闷气促，有力不能支的感觉，即轻度劳力性呼吸困难。但病人往往自发地减轻活动量而无不适感，但体力活动量已有所下降。
（3）日常生活料理，感到疲乏无力，须减慢节奏，或有衰弱感，可能是心排血量不足的表现。
（4）下肢轻度水肿，体重明显增加，尿量减少，而无其他原因可解释。
（5）颈静脉充盈，可早于肝肿大和下垂部位水肿，外周静脉压多在12～16cmH2O。
（6）出现舒张早期奔马律，或老年人出现第三心音。
（7）轻度肝肿大，肝上下浊音区大于等于12厘米，并除外其他原因。
（8）胸片发现两上肺野肺纹理增深增粗。
（9）心电图上PtfV1≤－0．04mm·s。
（10）导管或非侵入性检查，左室舒张期末压（左房平均压）＞15mmHg，或心室射血分数＜50%对于疑似无症状心力衰竭或轻度心力衰竭者，应按心力衰竭处理，尤其是加强原发病因和诱因的治疗，以及休息限钠等一般处理。
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