【摘要】：β受体阻滞剂长期应用还可逆转高血压引起的左室肥厚，使其重量减轻，功能改善。因此，钙拮抗剂可改善整个左室的舒张功能，尤其是缺血性心脏病的左室舒张功能。
（1）β受体阻滞剂：此类药物以普萘洛尔（心得安）为代表，具有降低心率和负性肌力作用，降低心率使舒张期延长，改善左室的充盈和舒张终末期容量，负性肌力作用可降低心肌耗氧量，改善心肌缺血和心肌活动的不均一性，从而改善左室的舒张功能。用于冠心病和肥厚性心肌病，可减轻心肌缺血，减轻临床症状和改善预后。β受体阻滞剂长期应用还可逆转高血压引起的左室肥厚，使其重量减轻，功能改善。用药方法是从小剂量开始，逐渐增加用量，直到心率下降到60次／分钟左右，且对运动反应不敏感时的剂量为维持应用剂量。
（2）钙拮抗剂：能阻滞细胞膜的钙通道，使进入细胞内的Ca2＋减少，有利于心肌的去收缩活动，改善收缩与舒缓的不协调，其负性肌力作用可减轻收缩终末期左室变形，钙拮抗剂的扩张冠状动脉作用可减轻心肌缺血。因此，钙拮抗剂可改善整个左室的舒张功能，尤其是缺血性心脏病的左室舒张功能。钙拮抗剂亦用于治疗肥厚型心肌病，但硝苯地平（硝苯吡啶）由于降低周围阻力，减轻后负荷，有可能加重左室流出道梗阻，故不宜用于梗阻性肥厚型心肌病。可选用维拉帕米和地尔硫。
（3）硝酸酯类：适用于无原发性或继发性左心室肥厚的病人，可治疗左室舒张功能障碍，使症状获得改善。
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