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夜间突发心力衰竭怎么办

时间:2024-06-30 百科知识 版权反馈
【摘要】:心力衰竭病人在夜间熟睡时,可突然发生呼吸困难而被憋醒、喘息、口唇青紫、不能平卧,甚至可以咳出血性泡沫痰。这是心脏病最常见的急性表现之一,系急性左心室衰竭所引起,必须及时抢救。此时不要慌忙把病人往医院送,也不要随意搬运病人,因为搬运和送医院途中的颠簸,可以增加心脏负担,使心力衰竭进一步加重,易并发或加重肺水肿,甚至会因此而造成病人的死亡。

心力衰竭病人在夜间熟睡时,可突然发生呼吸困难而被憋醒、喘息、口唇青紫、不能平卧,甚至可以咳出血性泡沫痰。这是心脏病最常见的急性表现之一,系急性左心室衰竭所引起,必须及时抢救。

(1)首先,要将病人扶起,背后垫些衣物,使之呈半卧位,这样可减少回心血量,有利于减轻病人肺部的淤血,有助于减轻呼吸困难。此时不要慌忙把病人往医院送,也不要随意搬运病人,因为搬运和送医院途中的颠簸,可以增加心脏负担,使心力衰竭进一步加重,易并发或加重肺水肿,甚至会因此而造成病人的死亡

(2)给予氧气吸入(6~8升/分钟),氧气最好经过湿化,湿化使用20%~30%的酒精(乙醇)或有机的消泡剂,其目的是降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,有助于改善肺部的通气。

(3)舌下含服硝酸甘油或硝苯吡啶,以降低血压和缓解心力衰竭。

(4)给予镇静剂,注射适量吗啡或哌替啶(度冷丁)镇静。

(5)给予利尿剂,静脉给予呋塞米(速尿)等利尿剂,以减少血容量。

(6)根据病情适当给予强心剂,如毛花苷C(西地兰)、毒毛花苷K,将所需要的剂量加入20毫升葡萄糖溶液中静脉推注。如果在家中,应采用急救护理措施的前3项,轻度左侧心力衰竭的病人症状即可缓解,呼吸困难减轻或消失;如果症状没有改善或继续加重,应该立刻请医师到家中做必要的应急处理后,待病情稍平稳,立即送医院进行进一步的抢救和治疗。

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