治疗流行性出血热新技术

处方1

鸡矢白散。

［制用法］　取鸡矢白散（用冬月干鸡矢白）约500g，加入白酒1　500ml，文火煎至酒味消失，出现鸡矢特殊气味后过滤装瓶备用。100ml／次，3次／日，口服。

［疗效］　运用鸡矢白散治疗流行性出血热少尿期33例，在不配合任何西药情况下，均取得满意的利尿效果，未发现任何毒副反应［1］。

处方2

大黄、槐花、桂枝各30g。

［制用法］　将上药加水煎取200ml作保留灌肠，1～2次／日。治疗期间停用利尿西药。

［疗效］　运用导泻法治疗流行性出血热急性肾功能衰竭30例，导泻1次尿量增加者15例，导泻2次尿量增加者9例；6例无尿者经3～4次导泻后症状缓解，尿量逐日增至正常。随着尿量的增加，其他症状亦逐步得到缓解［2］。

处方3

当归、阿胶各6g，白芍、沙参、麦冬各10g，川芎、艾叶各3g，生地黄12g，黄芪15g，紫草30g。

［加减］　恶心呕吐严重者，加灶心土60g；无尿者，加鲜茅根60g。

［制用法］　将上药水煎，分4次口服，4～6小时1次，每日2剂。西药用50%葡萄糖注射液60ml加维生素C　0．5g静推，每6小时1次。低血压休克期用平衡盐液1　000ml／次，静滴，血压不回升再用，每日总量不超过3　000ml，血压升至100／60mmHg以上停用。二氧化碳结合力＜13．5mmol／L（30容积%）予碳酸氢钠。多尿期治疗参照《实用内科学》，中药用固肾汤化裁（熟地黄、怀山药、菟丝子、益智仁、桑螵蛸、党参、黄芪等）。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热58例，痊愈50例，死亡2例［3］。

处方4

大黄、生地黄、麦冬、白茅根各30g，枳实、桃仁各10g，芒硝（冲）20g，猪苓12g。

［制用法］　治疗组20例，将上药制成泻下通瘀合剂500ml。成人，25ml／次；8～10岁，15ml／次；11～14岁，20ml／次；4～6次／日。对照组77例，用硫酸镁、甘露醇、呋塞米等。均3～5日为1个疗程，共治疗1～2个疗程。两组基础治疗相同。如严格控制补液量，纠正电解质紊乱等。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热急性肾功能衰竭患者，两组分别显效率为89%，43%；总有效率为96%，75%。治疗组疗效明显高于对照组（P＜0．01）。治疗组开始排尿时间以及尿量、尿蛋白、血尿素氮、血肌酐恢复时间均早于对照组（P＜0．01）。实验表明，本品能调节机体免疫功能，减轻内脏细胞损伤，改善微循环、增加血清白蛋白及肾血流量，恢复肾功能。治疗中少数病人恶心呕吐，可能与本病自身的消化道症状有关；个别病人腹泻频多，适当减少剂量即可缓解［4］。

处方5

麻黄、苍术各20g，杏仁、藿香各15g，茯苓、陈皮、泽泻、大腹皮各30g，广木香10g。

［加减］　兼瘀热互结者，合加味桃仁承气汤；有水热互结者，加大陷胸汤；有结胸证而无热象者，加用三物白散；兼湿遏热伏者，加达原饮；兼气阴欲脱合参麦针；阳脱者，加参附针；湿热、瘀闭窍神昏，合菖蒲郁金汤或犀珀至宝丹、牛黄醒脑静；兼腑实津亏，合承气辈；入营动血者，合清营汤或犀角地黄汤。

［制用法］　将上药水煎，每日1剂，根据病情或口服或肠道给药。同时，基础疗法（两组相同），严格控制入水量，每日所需液量为显性失水加400～500ml；予高糖，保证3　350～4　180kJ（800～1　000kcal）。限制进盐及高蛋白。对照组用西医常规疗法，如扩张血管、利尿、抗凝、甘露醇导泻、胃肠透析等。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热急性肾功能衰竭193例（其中治疗组117例，对照组76例），两组分别痊愈112，66例；好转2，1例；无效3，9例；总有效率为97%，88%。两组比较疗效有显著差异（P＜0．05）。且尿素氮及肌酐复常时间、尿蛋白阴转时间、无少尿型肾衰发生率等肾功能改善指标，治疗组亦明显优于对照组（P＜0．01，P＜0．05）［5］。

处方6

滇竹叶15g，生石膏30g。

［加减］　有卫分症者，加用金银花、连翘；口渴者，加天花粉、生地黄、石斛；低血压期则重用党参或人参、五味子；血热和斑疹者，加丹皮、赤芍、水牛角等；水尿期重用生石膏加白茅根、玄参、水牛角等；逆传心包加清心开窍之品；多尿期者，加生山药、五味子、益智仁、覆盆子、菟丝子、桑螵蛸；阳虚者，加肉桂、黑附片等；恢复期选用玉竹、黄精、生山药；气虚者，加生黄芪；血虚者，加当归、熟地黄等。早期应用丹皮、丹参等凉血活血药可缩短病程。

［制用法］　每日1剂，水煎内服。

［疗效］　党纪红应用竹叶石膏汤治疗流行性出血热（发热期）32例，全部治愈。疗程最短者7日，最长者18日。3个月至1年内随访18例，未见复发。

处方7

生大黄30g，川厚朴、枳壳各10g。

［制用法］　每日1剂，水煎分2～3次内服。大便每日4～6次，便量每次200～300ml，每日0．5～1．5L；至多尿期。并止血，输血，抢救肾功能衰竭及支持疗法。

［疗效］　用大承气汤抢救儿童流行性出血热并发自发性肾破裂5例，治疗3～12日后，痊愈4例，中转手术1例［6］。

处方8

番泻叶茶。

［制用法］　取番泻叶茶，每日30～60g，煎至200～300ml，代茶饮，1日内服完，连服3～5日，服药后以排出稀便为度。

［疗效］　乔富春等用番泻叶茶治疗流行性出血热发热50例，2日以内退热者42例，3～4日退热者8例。有明显腹痛者29例，3日以内缓解者17例。用药前有明显低血压休克者9例，用药后2日内血压复升者7例。作者认为，番泻叶泻下作用明显而稳定，又不峻猛，对正气损伤轻微［7］。

处方9

猪苓、泽泻各30g，茯苓15g，阿胶30g（隔水烊化约30ml、加糖另服）。有腹泻者另加滑石10g。

［制用法］　将上药加水300ml，文火煎2次，每次浓缩至70～80ml，先服烊化的阿胶，再服第1煎药，半小时后再服第2煎药。

［疗效］　采用本方治疗流行性出血热休克期13例，与西药对照组比较，结果：猪苓汤治疗组13例无一例死亡，西药组12例死亡3例。作者认为，以猪苓汤治疗流行性出血热休克期有满意疗效［8］。

处方10

鲜生地黄60～100g，广角粉（冲服）1．5g、丹参、紫草、枳实、大黄各15g，丹皮、玄参、川厚朴、芒硝（冲服）各10g，赤芍、竹叶、猪苓、泽泻各12g，甘草6g。

［加减］　伴高血容量综合征者，严格限制进水量，加十枣散3～6g冲服；出血倾向明显者，加参三七10g，仙鹤草30g；阴液耗竭改生地黄为鲜生地黄汁（冲服）50ml，加麦冬20g。

［制用法］　每日1剂，水煎服。

［疗效］　用上药治疗出血热急性肾功能衰竭150例，显效（服药后有通腑泻下效果，24～48小时后自觉症状、出血倾向减轻，2～3日后尿量增加而逐渐进入多尿期）92例，有效（药后泻下，血尿素氮、肌酐上升迟缓，3～4日后尿量逐渐增加而进入多尿期）49例，无效（药后少尿＞1周，或尿闭＞3日，恶化）9例，总有效率为94%［9］。

处方11

槐花、蒲公英、益母草各30g，煅牡蛎60g，大黄粉30g。

［制用法］　先将前4味药浓煎至200ml，再加入大黄粉30g调匀，离火闷煮10分钟，滤出药汁，待冷至31～41℃时，以每分钟100滴的速率作滴入灌肠并保留1～2小时，1次／日。同时，应维持水电解质平衡以及血压与血液渗透压的稳定，并予高能量低蛋白饮食。

［疗效］　采用中药透析治疗流行性出血热急性肾功能衰竭17例，全部有效。用药至第2日胃肠道、精神神经症状即见减轻，生化指标亦有改善。进入多尿期时间为2～7日，平均为3．5日。未见不良反应。患者脱离急性肾功能衰竭后即可停用［10］。

处方12

人参片。

［制用法］　取人参片（0．5g）3～5片／次，3次／日，连服7～14日。

［疗效］　用人参片治疗流行性出血热之心律失常患者，均于服药2～3日后自觉症状减轻，1周后心率增加＞50%，2周后心电图复查示＞90%已恢复正常。治疗期间，一律未用增快心率及其他抗心律失常药物［11］。

处方13

丹参注射液。

［制用法］　治疗组103例，用丹参注射液20ml／次，2次／日，静注（至血小板达70×109／L以上停用），同时予西医药治疗，如补液，用维生素C，酚磺乙胺（止血敏）和抗休克、抗感染以及其他对症治疗。对照组87例，仅用西医药治疗。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热患者血小板恢复，两组分别有效（经治8日血小板恢复至70×109／L）94，29例；无效9，58例；有效率为91%，33%。治疗组疗效显著优于对照组（P＜0．01）［12］。

处方14

生地黄、熟地黄、太子参各15g，山药、山萸肉、麦冬、石斛、益智仁、桑螵蛸各12g，黄柏10g，五味子6g。

［制用法］　每日1剂，水煎服。自多尿期开始即服用。予少量输液或大量口服补液盐，多食含钾量较高的食物和水果。若24小时尿量超过8L者，加服10%氯化钾。

［疗效］　运用滋肾固涩法治疗流行性出血热多尿症102例，用药3～5剂后，全部患者小便量恢复正常，饮水减少，口干消失。平均病程缩短3～5日［13］。

处方15

柴胡24g，黄芩10g，半夏12g，枳实、赤芍、大黄（后下）、芒硝、甘姜各15g，桃仁、丹皮各20g。

［加减］　大便秘结者，加二丑10～15g；肺热气壅者，加葶苈子30g；津伤较著者，加玄参，麦冬各15g；呃逆较著者，加旋覆花、橘皮、竹茹各20g，小便减少或有膜状物者，加白茅根30g，小蓟炭15g，泽泻10g。

［制用法］　每日1剂，水煎至200ml，分次口服。呕吐频繁者，可少量频服或鼻饲，也可保留灌肠，每次100ml／次，1～2次／日。用至症状消失止。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热少尿期12例，腹胀均消失，顺利进入多尿期，而获愈［14］。

处方16

生地黄40g，水牛角150g，白茅根100g，山栀子、丹参、车前子（包）各20g，滑石、大黄（后下）各30g，木通、淡竹叶、芒硝（冲）、牛膝各15g。

［加减］　发热、少尿者，加生石膏、金银花；低血压、少尿者，加人参、麦冬、五味子；恶心呕吐、消化道症状明显者，加代赭石、竹茹；腹满腹痛者，加枳实、厚朴；出血倾向严重，血尿、柏油样便者，加藕节、三七、小蓟；尿中有膜状物者，加萹蓄、瞿麦；瘀血者加桃仁、丹皮；心衰、肺水肿者，加葶苈子、桑白皮、杏仁。

［制用法］　每日1剂，水煎后分2～3次内服。基础治疗：给予高糖、能量含剂、维生素；严格控制入水量；减少和预防并发症；促进和替代肾功能，积极排尿；纠正酸碱和电解质紊乱。对照组18例用上述基础治疗加20%甘露醇125ml加热溶化顿服，4次／日。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热重度肾功能衰竭67例（其中治疗组49例，对照组18例），两组分别治愈43，12例；好转3，2例；死亡3，4例；总有效率为94%，78%。治疗组服本方4小时后即有小便排出，尿蛋白转阴、血尿消失，尿素氮、血肌酐恢复正常时间均较对照组短［15］。

处方17

鲜生地黄、鲜茅根、广角粉、赤芍，丹皮、栀子、桃仁、大黄、玄明粉、车前子、木通、枳实、麦冬、玄参。

［制用法］　每日1～3剂，将上药水煎服或保留灌肠。连续用药至症状消失止。

［疗效］　采用攻下法治疗流行性出血热患者，一般服药3～5小时后发生作用，排出稀便，同时有尿液排出［16］。

处方18

天花粉30g，生山药、黄芪各20g，知母、葛根、五味子各15g，生地黄、麦冬各10g。

［制用法］　每日1剂，水煎100ml口服。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热多尿期30例，痊愈28例，有效2例，总有效率为100%［17］。

处方19

人参（另炖）3g，炙甘草6g，黄精、百合各60g。

［制用法］　将上药水煎后分2～3次内服，每日1剂，3日为1个疗程。同时加服黑米稀粥。连续用药至症状消失止。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热多尿期205例，显效133例，有效68例，无效4例，总有效率为98%［18］。

处方20

金银花、槐花、蒲公英、六月雪各30g，煅牡蛎50g，生大黄30～90g。

［制用法］　将上药水煎过滤，药液冷却至38℃，患者右侧卧位，先作清洁灌肠1次，再用药液保留灌肠30～60分钟，1～3次／日。有下消化道出血及肠梗阻者禁用。治疗组与对照组均予平衡盐液，对症处理、支持疗法，急性肾衰者用呋塞米等综合治疗。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热急性肾功能衰竭31例（其中治疗组16例，对照组15例），两组分别治愈14，12例；好转2，1例；死亡2例（为对照组）。两组疗效比较有非常显著性差异（P＜0．01）［19］。

处方21

生黄芪45g，西洋参、玄参、麦冬、五味子、菟丝子、泽泻各15g，生地黄20g。

［加减］　五心烦热者，加知母、黄柏各15g；腰痛者，加牛膝20g；恶心者，加桂皮、竹茹各10g；血尿素氮增高者，加大黄10g；热象不明显或有虚寒象、脉缓弱者，加肉桂、附子各10g。

［制用法］　将上药水煎服，每日1剂。对照组91例，单纯用西药治疗。

［疗效］　用上药治疗出血热多尿期183例（其中治疗组92例，对照组91例），两组分别为显效61，3例；有效30，10例；无效1，78例；总有效率为99%，14%。两组疗效比较有显著性差异（P＜0．01）［20］。

处方22

大黄、槐米、赤芍、牡蛎各30g。

［加减］　热毒炽盛者，加连翘30g；血瘀甚者，加丹参30g；气虚明显者，加生黄芪30g。

［制用法］　每剂水煎200ml后保留灌肠，1～2次／日，保留时间30～60分钟。

［疗效］　用上药治疗出血热少尿期33例，顺利通过少尿期32例，死亡1例，总有效率为97%［21］。

处方23

复方丹参液、大黄。

［制用法］　用复方丹参液20～50ml，加林格液，静滴。大黄粉3g／次，1～3次／日，口服；或生大黄10～30g，水煎至100～300ml，1～3次／日，口服或灌肠。酌用呋塞米静注。部分病例并用654－2，地塞米松及肾区热敷等。

［疗效］　中西医结合治疗流行性出血热急性肾功能衰竭55例，治愈53例，死亡2例。治程中未见不良反应［22］。

处方24

大戟、芫花、甘遂各等份。

［制用法］　将上药共研为极细末，装入瓶内备用。同时，取药末1～2．5g／次，1次／日，大枣10枚，水煎冲服。便秘、热结阴亏者，加用增液承气汤加味（玄参30g，生地黄、麦冬各25g，大黄9g，芒硝5g，人参6g），随症加减。每日1剂，水煎服。与对照组30例，均用控制输液量，稳定内环境，综合利尿等常规处理。

［疗效］　用上药治疗重症流行性出血热少尿期肾功能衰竭68例（其中，治疗组38例，对照组30例）两组分别治愈35，20例；好转各2例；无效5例（为对照组）；死亡1，3例；总有效率为97%，73%。治疗组疗效显著优于对照组（P＜0．01）。治疗组主症消失时间短于对照组（P＜0．01）［23］。

处方25

生大黄、赤芍、芒硝各50g。

［制用法］　治疗组48例用本方，少尿期超过5日，或体质虚弱者，加黄芪25～50g。每日1剂，水煎取液250ml；对照组45例，用20%甘露醇250ml；药液温度均为30℃左右，行高位灌肠，保留＞30分钟，2次／日。均于少尿期24小时后使用，用至连续3日每日尿量＞2　000ml，停药。并量出为入，利尿、改善肾脏血循环，防治感染。

［疗效］　用上药治疗少尿期出血热患者，两组分别显效（3～6日后，症状体征明显改善，尿素氮明显降低，每日尿量增至＞1　000ml，且持续3日进入多尿期）39，26例；有效6，13例；无效3，6例；总有效率为94%，87%。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．05）［24］。

处方26

方①：石膏60g，生地黄30g，玄参、板蓝根各20g，犀角、大黄各15g，竹叶、丹皮、赤芍、连翘、芒硝、栀子、知母各10g，甘草5g；方②：生地黄、玄参各30g，大黄、芒硝各20～40g，麦冬25g；方③：西洋参、麦冬各20g，生地黄30g，赤芍、桃仁、丹皮各10g，大黄15g，五味子、红花各6g；方④：生地黄30g，大黄、芒硝各20g，犀角、枳实、厚朴各15g。

［制用法］　发热期者，用方①；少尿期者，用方②；低血压期者，用方③；大出血期者，用方④。每日1剂，水煎服。对照组135例，用抗过敏疗法（卫生部推广的科技成果）。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热617例（其中，治疗组482例，对照组135例），两组分别治愈470，131例；无效12，4例；总有效率为98%，97%［25］。

处方27

方①：生石膏30g，生山栀、大青叶、蚤休、玄明粉各15g，川黄连3g，生地黄、黄芩、丹皮、竹茹各12g，半枝莲10g，生大黄6～ 10g；方②：人参、麦冬、五味子、黄芩、水牛角，生地黄各12g，竹叶心、连翘各10g，丹参15g；方③：水牛角、生地黄、生白芍、丹皮、阿胶、侧柏叶、川黄芩、连翘各12g，当归10g。

［制用法］　发热期者，用方①；低血压期者，用方②；出血期者，用方③。少尿期轻症者，用解毒泻下汤，重症用导赤泻心汤；瘀证用桃仁承气汤。预防治宜清热解毒为主，佐以通腑利尿。多尿恢复期治宜顾护阴津，用六味地黄汤、沙参麦冬汤加减。每日1剂，水煎服。

［疗效］　张谷才用上药治疗流行性出血热患者，疗效显著。本文附验案1则［26］。

处方28

车前子、大黄、板蓝根、木通、芒硝、滑石、金钱草各30g，赤芍15g，丹皮、桃仁、枳壳、栀子各12g。

［制用法］　治疗组72例，先清洁灌肠后，用20%甘露醇（250ml）与本方药（每次1剂水煎取液250～300ml，38℃）2小时交替灌肠1次，保留30分钟；尿量＞1L，4小时1次。与对照组72例，均限液、利尿、导泻及对症治疗。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热急性肾功能衰竭患者，两组分别治愈70，63例（P＜0．01）；死亡2，9例。治疗组尿蛋白异常及BUIV复常的平均时间均短于对照组（P＜0．01）［27］。

处方29

生大黄（后下）60g，芒硝（泡）、丹参、白茅根各30g，生地黄、玄参各15g。

［制用法］　每日1剂，水煎300～400ml，分2次高位保留灌肠。24小时尿量＞1．5L，已多尿期者停用。与对照组21例，均用西药、预防控制感染，控制液体量，对症支持疗法及利尿。

［疗效］　中西医结合治疗流行性出血热少尿期45例（其中，治疗组24例，对照组21例），两组分别显效（＜3日尿量恢复正常，症状体征改善或消失，＜5日各次实验室检查明显改善或恢复正常）6例（为治疗组）；有效16，14例；无效2，7例；总有效率为92%，67%。治疗组疗效显著优于对照组（P＜0．01）。治疗组尿量开始增加时间、血尿素氮、二氧化碳结合力均优于对照组（P＜0．05，P＜0．01）［28］。

处方30

生地黄、麦冬各30g，川黄连3g，阿胶、黄芩、泽兰、泽泻、怀牛膝、制大黄、玄明粉（冲）、茯苓、猪苓、滑石、瞿麦各10g。

［加减］　发热者，加石膏、知母、蝉蜕、僵蚕、芦根；口渴阴伤者，加沙参、玄参；尿血或有膜样物者，加小蓟、蒲黄；出血明显者，加丹皮、生茜根、丹参炭、仙鹤草；大便干燥者，去玄明粉，加瓜蒌仁。

［制用法］　每日1～2剂，水煎服，或高位低压灌肠，2次／日。并用西药对症及支持疗法。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热少尿期30例，显效（＜2小时大便通，排尿1次＞500ml）9例，有效8例，无效3例，总有效率为90%［29］。

处方31

泻下通腑合剂。

［制用法］　治疗组150例，用泻下通腑合剂（含大黄、芒硝、枳实、桃仁、赤芍、生地黄、麦冬、木通、泽泻、茯苓、猪苓、白茅根等），每日1剂，水煎分2～3次口服，用3～7日，至尿量正常；恶心呕吐者频服，或鼻饲，或高位保留灌肠（2次／日）。对照组50例，用普萘洛尔（心得安）10～20mg／次，3次／日口服，或早期用20%甘露醇250ml／次，8小时1次，静滴；或呋塞米40mg／次，8小时1次，静注；或多巴胺20mg，酚妥拉明10mg，加5%葡萄糖注射液250ml，静滴，12小时1次。均在综合治疗下，严格控制进液量。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热急性肾功能衰竭患者，两组分别显效（肾功能、尿常规复常，临床症状消失）123，20例；有效21，18例；无效6，12例；总有效率为96%，76%。治疗组疗效显著优于对照组（P＜0．01）。并发症发生率分别为22／150例，10／50例；治疗组肾功能（尿素氮、肌酐）复常时间，各部位出血或减轻日数及病死率均优于对照组（P＜0．01，P＜0．05）。治疗组部分患者见呕恶、腹胀、轻度腹痛等不良反应［30］。

处方32

八角莲注射液。

［制用法］　治疗组用八角莲注射液（上海第二医科大学等研制）40ml（含生药16g），加10%葡萄糖注射液500ml，静滴，1次／日，5日为1个疗程。与对照组86例，均用复方乳酸钠注射液（每500ml含氯化钠0．65%，氯化钾0．03%，氯化钙0．02%，乳酸钠0．31%。上海市南汇县传染病医院配制）1～1．5L，静滴。均不用退热、抗病毒及免疫调节药。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热172例（治疗组与对照组各86例），发热期平均体温、发热及退热平均日数治疗组均低于对照组（P＜0．01）；两组分别死亡1，3例［31］。

处方33

金银花、连翘、板蓝根、鲜竹叶各15g，焦栀子、桔梗、黄芩、杭白菊、知母、玄参、牛蒡子各10g，芦根、鲜荷叶各30g，水牛角（先煎）50g，生甘草6g。

［加减］　热甚者，加石膏、生地黄、生大黄；出血者，加云南白药、三七粉、白及粉，生地黄炭；少尿者，加白茅根、车前草、大蓟、小蓟、泽泻；多尿者，加菟丝子、淫羊霍、覆盆子，益智仁；正虚邪恋、气阴两虚者，加党参、白术、沙参、麦冬。

［制用法］　每日1剂，水煎服，并配合西医常规治疗。

［疗效］　中西医结合治疗流行性出血热56例，治疗10～24日后，全部获得治愈［32］。

处方34

金银花、连翘、黄芩各15g。板蓝根20g，豆豉、牛蒡子、竹叶各10g，荆芥、薄荷、桔梗各6g，芦根30g，生甘草5g。

［加减］　多尿者，加黄芪，桑螵蛸；呕咖啡样液体者，加仙鹤草；热退者，去荆芥、豆豉、薄荷；腹胀甚者，加大腹皮、木香。

［制用法］　每日1剂，水煎服，呕吐甚者分多次内服。10日为1个疗程。对照组40例，用牛胸腺肽20mg，强力宁120ml，利巴韦林0．6g，分别加平衡液静滴，1次／日。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热80例（其中治疗组40例，对照组40例），两组分别治愈40，38例；死亡2例（为对照组）。治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）［33］。

处方35

金银花、丹参各30g，生地黄、麦冬各15g，玄参20g，竹叶、连翘各12g，黄连、甘草各6g。

［制用法］　每日1剂，水煎后分2～3次内服。并用头孢唑啉6g，加0．9%生理盐水500ml；甲硝唑250mg，阿米卡星0．6g，加5%葡萄糖氯化钠注射液250ml；利巴韦林0．6g，清开灵60ml，分别加10%葡萄糖注射液500ml；均静滴。

［疗效］　采用中西药治疗流行性出血热100例，其中痊愈96例，有效3例，无效1例，总有效率为99%［34］。

处方36

清开灵。

［制用法］　治疗组72例，用清开灵60～80ml；对照组60例，用利巴韦林600mg，地塞米松5～10ml；均加5%葡萄糖注射液300ml，静滴，1次／日。对照组加用聚肌苷酸－聚胞苷酸2mg／次，1次／日，肌内注射。均用7日，并维持水电解质平衡，进营养性饮食。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热患者，两组患者均获治愈。体温复常时间、休克、出血、肾衰发生率治疗组均低于对照组（P＜0．05）［35］。

处方37

解毒散。

［制用法］　治疗组82例，用解毒散（含虎杖、桑寄生、黄芪、败酱草各20g，黄芩、大黄各10g），每日1剂，水煎分2～3次内服。消化道症状明显不能口服者，相应处理后再服；用5～7日。与对照组81例，均予综合治疗，不用其他抗病毒药物和免疫制剂。

［疗效］　用上药治疗早期肾病综合征出血热患者，治疗组退热时间、肾脏功能（尿蛋白消失时间、BUN复常时间、少尿期发生例数）、出血和血小板变化，治疗日到复尿日来临时间、越期、肝功能复常等均优于对照组（P＜0．01，P＜0．05）［36］。

处方38

大黄（后下），水牛角粉（包）、生地黄各30g，甘遂、水蛭（均研末冲）各3g，丹参、赤芍各25g，桃仁、葶苈子各15g，枳实、厚朴各10g。

［制用法］　早期用面罩吸氧，氧浓度为40%～50%，流量4～6L／分钟。液体量＜1．5L；用呋塞米100mg／次，4～6小时1次，静注。丹参注射液20ml，或酚妥拉明10mg（低血压慎用），加液体静滴；或654－2　10mg，静注。地塞米松20mg，静滴，8小时1次，用2～3日。肺部感染用强效抗生素；酌用氨茶碱及对症处理。治疗组并用本方。每日1剂。水煎服或鼻饲。参麦注射液50～100ml／次，半小时1次静注，用3～4次；或100～200ml，静滴，2次／日。用至病情稳定＞2日。

［疗效］　中西医结合治疗成人呼吸窘迫综合征（均为流行性出血热并发症）42例，其中治疗组26例，对照组16例，两组分别存活18，5例；死亡8，11例。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．05）［37］。

处方39

生大黄粉。

［制用法］　均予利尿、稳定内环境、防治并发症等常规处理。并用生大黄粉50g，加20%甘露醇250ml，配成混悬剂，50ml／次，4～6小时1次口服，24小时尿量＞400ml停用。恶心呕吐甚用甲氧氯普胺10mg／次，2次／日肌内注射。

［疗效］　用生大黄粉合甘露醇混悬剂治疗流行性出血热少尿期33例，痊愈30例，无效3例［38］。

处方40

升麻、降香、麦冬、大黄各10g。丹参、赤芍、生地黄、玄参、金银花、板蓝根、白茅根、滑石（包）各30g，丹皮20g，甘草5g。

［加减］　大便＞3次1日，肠鸣腹痛者，去大黄，加白芍；气分证者，加生石膏（100g，先煎）、知母、粳米；气营两燔者，加黄连、连翘、栀子；血分证者，加紫草、茜草、乌贼骨。

［制用法］　每日1剂，水煎服。并用羚羊粉、紫雪丹1g，3次／日，口服，用3日。复方丹参液（或脉络宁）20ml，加10%葡萄糖注射液250ml，静滴，1次／日，用7日。血压下降，气阴两虚者，加参麦注射液60ml，加5%葡萄糖注射液250ml，静滴，2～3次／日，至血压平稳。

［疗效］　运用升降理论辨治流行性出血热30例，显效26例，有效4例［39］。

处方41

十枣汤（含大戟、芫花、甘遂各等份，研为极细末后装入瓶内备用）。

［制用法］　均用葡萄糖注射液、能量合剂、电解质等静滴，每日总量＜500ml；酌情用降压、抗心衰、抗感染及输血。治疗组31例，用十枣汤1．5～2．5g／次，1次／日，枣汤送服。并用参附汤：红参15～30g，炮附子5～10g，黄芪20～40g，每日1剂，水煎服；脉洪大不用或减量，脉细数增量。再用大黄20～50g，芒硝10～15g，丹参25g，赤芍、玄参各20g，桃仁10g，知母、虎杖、青皮各15g，黄芩、厚朴各12g，生地黄20～30g。随症加减，每日1剂水煎服。并用西药对症处理。对照组30例，并用呋塞米40～100mg，静注，2次／日；20%甘露醇125ml／次，2小时1次口服，用3次。

［疗效］　中西医结合抢救流行性出血热重型急性肾功能衰竭患者，用10日后，两组分别痊愈28，20例（P＜0．01）；有效各2例；无效5例（为对照组）；死亡1，3例；总有效率为97%，73%（P＜0．01）。血压、脉搏、尿量和甲皱微循环的总积分、免疫功能治疗组用药前后自身及治疗后组间比较均有显著性差异（P＜0．01）［40］。

处方42

方①：生石膏100g，知母、黄芩、玄参各15g，生地黄、板蓝根各25g，麦冬、竹叶、栀子、丹皮、连翘、白芍各10g，金银花、20g，甘草6g，大黄、芒硝、水牛角各30g。方②：玄参、麦冬、生地黄、车前子（包）各30g，鲜茅根250～500g，大黄、玄明粉各15～30g，通草9g，知母、黄柏各12g。

［制用法］　属发热者，用方①；属少尿期者，用方②。均随症加减，每日1～2剂水煎服或保留灌肠。与对照组30例，均常规西医治疗，无效用血液透析。

［疗效］　中西医结合治疗流行性出血热60例（治疗组与对照组各30例），两组分别治愈30，28例（其中配合血液透析1，4例）；死亡2例（为对照组）。治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）［41］。

处方43

鲜生地黄60～100g，广角粉1．5g（冲），赤芍、竹叶、猪苓、泽泻各12g，丹参，紫草、枳实、生大黄（后下）各15g，丹皮、玄参、川厚朴、芒硝（冲）各10g，甘草6g。

［加减］　高血容量综合征者，加十枣散（3～6g，冲）；出血倾向者，加参三七、仙鹤草；阴液耗竭者，生地黄易鲜生地黄汁，加麦冬。

［制用法］　每日1剂，水煎服。并用能量合剂，纠正酸碱电解质紊乱，控制进水量。

［疗效］　运用清热凉血通下祛瘀法治疗流行性出血热急性肾功能衰竭180例，痊愈164例，显效10例，死亡6例，总有效率为97%。治程中未见不良反应［42］。

处方44

柴胡10～15g，黄芩、杏仁、生甘草各10g，生石膏15～30g，金银花30g，连翘、玄参各12g、板蓝根15～20g，芦根15g，白芷3～6g。

［制用法］　每日1～2剂，水煎服。对照组37例，用复方丹参注射液10～20ml，加10%葡萄糖注射液500ml，1次／日；甲硝唑0．4～0．5g，加5%葡萄糖氯化钠注射液250ml，2次／日；均静滴。均用至多尿早期；并综合治疗。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热发热期越期63例，均获得全部治愈［43］。

处方45

蛭黄虫草颗粒。

［制用法］　治疗组58例，用蛭黄虫草颗粒（含生大黄30g，生水蛭5g，冬虫夏草6g。江苏天江公司生产）半袋／次，2次／日，口服（或鼻饲或保留灌肠）。与对照组21例，均用碳酸氢钠透析机透析，体外肝素化，透析液流量500ml／分钟，血流量180～220ml／分钟，首次2小时，其后4小时，2日1次，均用西医常规治疗。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热急性肾功能衰竭79例（其中，治疗组58例，对照组21例），用5日后，两组分别显效（症状及体征消失，尿量＞1L／24小时，尿蛋白消失或减少，肾功能复常）45，9例（P＜0．01）；有效10，7例；无效3，5例；总有效率为95%、76%。尿量、尿蛋白、BUN复常时间治疗组均短于对照组（P＜0．01）。治疗组未见毒副反应［44］。

处方46

方①：金银花20g，连翘、鲜竹叶各15g，生石膏（先煎）、芦根各30g，知母12g，黄芩10g，生甘草6g；方②：熟地黄、山药各30g，五味子6g，丹皮12g，麦冬15g，山萸肉10g。均可随症加减。

［制用法］　属热侵袭者，用方①：属邪退正虚者，用方②。每日1剂，水煎后分2～3次内服。与对照组150例，均用平衡盐液（含生理盐水500ml，10%葡萄糖注射液200ml，10%葡萄糖酸钙10ml，10%氯化钾4～6ml，5%碳酸氢钠40～60ml），用4～6日；5%葡萄糖氯化钠注射液300～500ml，利巴韦林0．7g，地塞米松5～10mg；均静滴，1次／日。对症处理。

［疗效］　中西医结合治疗流行性出血热300例（治疗组与对照组各150例），两组分别痊愈149，147例。平均退热、尿蛋白消失、血小板复常及越期率治疗组均优于对照组（P＜0．01，P＜0．05）。治程中未见不良反应［45］。

处方47

地丹合剂。

［制用法］　用地丹合剂（含水牛角、生地黄、丹皮、紫珠草、焦栀子、制大黄炭、白茅根、丹参等。每瓶200ml。南京中医药大学附院研制）50ml／次，3次／日（重症4小时1次），口服；呕吐用100ml，结肠灌注，2～3次／日。不用影响凝血机制药；用4～5日。对照组57例，用低分子右旋糖酐静滴；双嘧达莫0．1g／次，3次／日，口服，用2～3日；血小板＜50×109／L，用肝素50mg，加10%葡萄糖注射液500ml，静滴，2次／日；纤溶亢进用氨基己酸4g（或氨甲苯酸0．4g／日，或鱼精蛋白0．1g／日），静滴，3次／日。均抗感染、扩容、纠正水电解质酸碱失衡及支持治疗等。

［疗效］　采用上药治疗流行性出血热并发急性弥散性血管内凝血170例（其中，治疗组113例，对照组57例），两组分别痊愈67，28例，显效29，11例，好转7，6例；无效10，12例；总有效率为91%，79%。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．01）［46］。

处方48

方①：清开灵400ml，加5%葡萄糖氯化钠注射液500ml，1～2次／日。丹参液200ml，加10%葡萄糖注射液500ml。方②：生脉注射液300ml，加10%葡萄糖注射液200ml，1次／日。均静滴，高热不退者加用皮质激素。方③：金银花、连翘、芦根各15g，淡竹叶8g，板蓝根30g，栀子、丹皮各10g。并加用利尿剂。方④：麦冬、生地黄、茯苓、枸杞子各15g，五味子6g，山茱萸、泽泻、丹皮各10g，怀山药12g。

［制用法］　属发热期至少尿期者，用方①；低血压期者，用方②；少尿症甚者，用方③；多尿期和恢复期者用方④。均可随症加减。每日1剂，水煎分2～3次内服。对照组30例，西医常规治疗。连续用药至症状消失止。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热90例（其中，治疗组60例，对照组30例），两组分别治愈59，27例；好转2例（为对照组）；无效各1例；总有效率为98%，97%［47］。

处方49

通泻合剂。

［制用法］　用通泻合剂（含大黄、蒲公英、车前子各30g，丹皮、芒硝各15g，栀子20g。每日1剂水煎，取液150～250ml，药温37～38℃），保留灌肠，2次／日。

［疗效］　应用通泻合剂灌肠治疗流行性出血热急性肾功能衰竭40例，用5日后，显效（BUN和Cr下降＞20%，24小时尿量1～1．5L）25例，好转8例，未愈7例，总有效率为82%［48］。

处方50

生石膏60g，金银花、白花蛇舌草、玄参、板蓝根、水牛角、蒲公英各30g，竹叶、川黄连、连翘各10g，龙胆草9g。

［加减］　病发于春季者，加黄芩、龙胆草；夏季者，加扁豆花、薏苡仁、通草、滑石；冬季重用水牛角、生地黄；卫分证者，加柴胡、葛根；气分证者，加知母、黄芩；营血症者，重用水牛角，加丹参、三七；高热、抽风、惊厥者，加羚羊角粉、钩藤。

［制用法］　每日1剂，水煎分2～3次内服。与对照组68例，均用西医常规治疗。

［疗效］　中西医结合治疗流行性出血热发热期148例（其中治疗组80例，对照组68例），两组分别痊愈80，66例，死亡2例（为对照组）［49］。

处方51

大青叶、生石膏、白茅根各30g，金银花、野菊花各15g，生大黄、赤芍、知母各10g。

［制用法］　每日1剂，水煎服（或鼻饲，或高位灌肠。与对照组46例，均用能量合剂、止血药，常规补液、抗休克、抗感染、血液透析等。

［疗效］　用上药治疗肾病综合征出血热92例（治疗组与对照组各46例）用7日后，两组分别痊愈20，18例；显效20，16例；有效5，4例；无效1，8例；总有效率为98%，83%。治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）［50］。

处方52

方①：生地黄、玄参、丹皮、石膏、栀子、黄芩、黄连、丹参、金银花、连翘、生大黄、竹茹；方②：人参、麦冬、五味子、生地黄、玄参、竹叶、车前子；方③：犀角1．5～3g，生地黄15g，麦冬、金银花、玄参各9g，竹叶心3g，黄连4．5g，丹参、连翘、生大黄、茜草各6g；方④：生地黄、熟地黄、玄参、丹皮、黄芪、枸杞子、桑螵蛸、五味子、石斛。

［制用法］　气营两燔型者，用方①；气虚热结型者，用方②；肝肾阴亏型者，用方③；脾肾两虚型者，用方④。水煎服。每日1剂。并用双黄连粉针剂及丹参注射液静滴；功能损害加强力宁静滴。西医对症、支持处理。

［疗效］　中西医结合治疗流行性出血热148例，治愈114例，显效28例，恶化6例，总有效率为96%［51］。

处方53

生大黄粉。

［制用法］　治疗组用生大黄粉3g，发热期及低血压期，2次／日；少尿期及多尿期，3～4次／日；冲后冷服，分别以大便每日2～3次，5～6次为度；酌情用酚磺乙胺3～4g，静滴。对照组90例，用酚磺乙胺静滴（或加用氨甲苯酸等）。均在大量呕血时输鲜血、短暂禁食；配合西医常规处理。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热消化道出血168例（其中，治疗组78例，对照组90例），两组分别显效（＜2日便潜血转阴）52，5例（P＜0．01）；有效23，77例；无效3，8例；总有效率96%，91%［52］。

处方54

大黄、蒲公英各30g，丹皮15g，桃仁12g，芒硝（冲）6g，丹参45g。

［加减］　水肿甚者，加桂枝、葶苈子。

［制用法］　每日1～2剂，水煎后分2～3次内服，以大便每日2～3次为度。心率＜55次／分钟，加心宝4～6粒／次，3次／日，口服。用西药维持水、电解质及酸碱平衡。

［疗效］　采用大黄牡丹皮汤治疗肾病综合征出血热少尿期13例，有效（安全进入多尿期）12例，无效1例。治程中未见不良反应［53］。

处方55

黄芩、黄柏、炒栀子、知母、丹皮、生大黄各10g，黄连6g，金银花、丹参、生地黄、黄精各30g，连翘20g，菊花15g，石膏60g，白茅根200g。

［加减］　高热抽搐者，加天麻、钩藤、炒僵蚕；昏迷者，加安宫牛黄丸（1粒，吞服）。

［制用法］　每日2剂，水煎后分2～3次内服。并用呋塞米40～200mg，加20%甘露醇150ml，快速静滴，2次／日。与对照组20例，均西医常规治疗。

［疗效］　中西医结合治疗重型流行性出血热60例（其中治疗组40例，对照组20例），两组分别治愈40，17例（P＜0．05）；死亡3例（为对照组）［54］。

处方56

生地黄、白茅根、生石膏（先煎）、板蓝根各30g，水牛角60g，丹皮、黄连、大黄、芒硝、桃仁各10g，赤芍、玄参、知母各13g，甘草6g。

［加减］　热甚者，加蒲公英、连翘；呕吐者，加姜竹茹、赭石；休克者，加西洋参、麦冬；出血者，加三七。

［制用法］　将上药水煎后，分2～3次内服。每日1～2剂。并用西药。

［疗效］　应用清通逐瘀法为主治疗流行性出血热急性肾功能衰竭80例，治愈77例，死亡3例［55］。

处方57

金银花、连翘、板蓝根、鱼腥草各30g，生石膏60g，水牛角20g，生地黄、玄参、麦冬各15g，竹叶、知母、丹皮、薄荷各10g，甘草6g。

［加减］　头痛目赤者，加龙胆草，栀子；腰痛甚者，加杜仲、桑寄生；壮热口渴者，加石斛、黄芩；尿短赤者，加车前子，木通；斑疹隐现者，加三七粉；高热惊厥者，加羚羊角粉。

［制用法］　每日1剂，水煎服。并用桃仁、红花、乳香、川芎各3份，细辛、藿香各2份，肉桂、忍冬藤各1份，共研为细末。用20g，加米醋调糊，外敷双肾区，2日换药1次。与对照组80例，均支持疗法及对症处理。

［疗效］　中西医结合治疗流行性出血热176例（其中治疗组96例，对照组80例），两组分别治愈率100%，96%（对照组死亡3例）。越期（低血压期及少尿期）率两组比较有显著性差异（P＜0．05）［56］。

处方58

大青叶、生地黄各30g，蚤休、蝉蜕各10g，黄芪15g，甘草6g。

［制用法］　每日1剂，水煎服（或鼻饲，或灌肠），用7日。对照组用利巴韦林0．75g，静滴，用3日。两组均用止血剂、抗生素及能量合剂，补液、血透；不用激素及退热药。

［疗效］　用上药治疗胃综合征出血热106例（治疗组与对照组各53例），两组分别痊愈32，28例；显效10，11例；有效10，6例；无效1，8例；总有效率为98%，85%（P＜0．05）。退热、尿量的消失，血小板及尿素氮复常时间治疗组均短于对照组（P＜0．01，P＜0．05）［57］。

处方59

淡竹叶、党参、粳米各15g，法半夏10g，生石膏35g，麦冬12g，甘草4g。

［加减］　发热期者，去党参，石膏增量；低血压期者，党参增量（或易人参），加五味子等；少尿期者，生石膏增量，加白茅根、玄参、水牛角等；多尿期者，加生山药、五味子、益智仁、覆盆子、菟丝子、桑螵蛸；恢复期气虚者，加生黄芪、血虚者，加当归，酌加玉竹、黄精、生山药等。

［制用法］　本方亦可随症加减。每日1剂，水煎后分2～3次内服。并常规西医治疗。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热34例，均治愈。随访3～12个月，未复发18例［58］。

处方60

生石膏（先煎）60～90g，生地黄、丹皮、赤芍、板蓝根、玄参各15g，知母、黄芩、竹叶各10g，金银花、连翘、生大黄（后下）各30g。

［加减］　少尿期者，加芒硝、白茅根；喘息气急者，加葶苈子、桑白皮；低血压休克期者，合当归补血汤、血府逐瘀汤。

［制用法］　每日1剂，水煎后分2～3次内服。7日为1个疗程。并常规物理降温。用脱水剂、呋塞米、纠酸、扩容，补充热量及电解质。

［疗效］　中西医结合治疗流行性出血热少尿期12例，治愈11例，自动出院1例［59］。

处方61

生大黄、芒硝各10～15g，枳实、桃仁、怀牛膝各10g，生地黄、白茅根各30g，麦冬、猪苓各15g。

［加减］　瘀热在下者，加丹皮、赤芍；血尿者，加栀子、石韦；水邪犯肺者，加葶苈子、桑白皮；阴伤甚者，加玄参。

［制用法］　每日1剂，水煎分3次内服。呕甚不能口服者，保留灌肠，150ml／次，2次／日。与对照组31例，均稳定内环境、利尿、导泻及对症处理；必要时行腹膜透析。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热少尿期94例（其中治疗组63例，对照组31例），两组分别显效55，13例；有效6，11例；死亡2，7例；总有效率为97%，77%。治疗组疗效显著优于对照组（P＜0．01）［60］。

处方62

金银花、连翘、黄芩各15g，板蓝根20g，淡豆豉、牛蒡子、荆芥、桔梗、竹叶、甘草各10g，薄荷6g，芦根30g。

［加减］　多尿期者，加黄芪、桑螵蛸；呕吐咖啡样液体者，加仙鹤草；高热退者，去荆芥、薄荷、淡豆豉；腹痛、腹胀甚者，加大毛、木香。

［制用法］　每日1剂，水煎（呕吐甚频）服；15日为1个疗程。对照组35例，发热期用利巴韦林500～800mg，静滴，1次／日；低血压期用706代血浆、低分子右旋糖酐；少尿期用呋塞米20～40mg／次，2次／日，甘露醇；多尿期补液。

［疗效］　用上药治疗流行性出血热70例（治疗组与对照组各35例），两组分别痊愈32，30例；死亡3，5例。平均发热时间分别为4．12，5．8日；住院时间为22．2，30．87日。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．05）［61］。

处方63

水牛角50g，生地黄、玄参、麦冬、金银花各20g，丹皮、大黄（后下）、丹参各15g，白茅根60g，芒硝（分冲）、枳实、甘草各10g，莱菔子30g。

［制用法］　每日1剂，水煎，取液1L；用500ml，高位结肠保留灌肠0．5～2小时，2次／日，7日为1个疗程，用≤3个疗程。早期用利巴韦林0．8g，静滴，1次／日。西医常规治疗。

［疗效］　中西医结合治疗流行性出血热50例，治愈48例，无效2例，治愈率为96%［62］。

处方64

西洋参、桑螵蛸各15g，麦冬、黄芪、益智仁、大黄各10g，五味子6g，生地黄24g。

［加减］　便秘者，加芒硝；出血者，加仙鹤草、血余炭；口干甚者，加鲜石斛、鲜梨汁、鲜藕汁；伴细菌感染者，加金银花、知母、黄芩。

［制用法］　每日1剂，水煎服。与对照组30例，均西医常规治疗。

［疗效］　中西医结合治疗流行性出血热多尿期63例（其中，治疗组33例，对照组30例），两组均治愈。多尿期持续、尿常规及肾功能复常时间治疗组均短于对照组（P＜0．01）［63］。

处方65

大黄30g（后下）、芒硝（分冲）、红花、厚朴各15g，丹参20g，三七粉6g（分兑）。

［制用法］　每日1剂水煎，取液100ml，分2～4次服。与对照组均用多巴胺、酚妥拉明各20mg；呋塞米100～400mg（用至多尿期）；均加5%葡萄糖注射液250ml，静滴，1次／日。每日液体量为昨日显性失水量加500ml。均7日为1个疗程。

［疗效］　中西医结合治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭124例（治疗组与对照组各62例），用2个疗程后，两组分别治愈61，58例；死亡1，4例。治疗组治愈率明显优于对照组（P＜0．05）。见并发症分别为8，15例（P＜0．05）［64］。

处方66

生石膏（先煎）、板蓝根、粳米各30g，知母15g，竹叶12g，山豆根10g，甘草6g。

［加减］　皮下瘀斑、血小板减少者，加犀角、丹皮；低血压者，加生脉散；蛋白尿者，加萆薢、金樱子。

［制用法］　每日1剂，水煎服。并用利巴韦林1g，地塞米松10mg（热退后减量），加5%葡萄糖注射液500ml；平衡液500ml；静滴，1次／日。

［疗效］　用白虎汤为主治疗流行性出血热47例，痊愈38例，好转8例，无效1例，总有效率为98%［65］

处方67

淡竹叶20g，生石膏30g，法半夏9g，党参、粳米各10g，麦冬15g，甘草6g。

［加减］　发作期者，去党参，石膏增量；见卫分证者，加金银花、连翘；口渴者，加天花粉、生地黄、石斛。低血压期者，党参增量（或易人参），加五味子；肌肤斑疹者，加丹皮、赤芍、水牛角。少尿期者，加白茅根、玄参、水牛角；口渴者，加天花粉；热闭心包者，加安宫牛黄丸。多尿期者，加生山药、五味子、益智仁、覆盆子、菟丝子、桑螵蛸；肾阳虚者，加肉桂。恢复期者，加玉竹、黄精、生山药；气虚者，加生黄芪；血虚者，加当归、熟地黄。

［制用法］　每日1剂，水煎分3次内服。7日为1个疗程，用3个疗程。症甚并用利巴韦林1g，静滴，1次／日。罗痛定120mg／次。2次／日，肌内注射。抗感染，纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。5日为1个疗程。

［疗效］　应用竹叶石膏汤加减治疗流行性出血热45例，治愈30例，显效14例，无效1例，总有效率为98%。治程中未见不良反应［66］。

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