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出生后造血期

时间:2023-06-30 百科知识 版权反馈
【摘要】:出生后至三四岁全身骨髓均具有红髓,到青春期前,管状骨内的骨髓造血细胞逐渐减少,脂肪细胞逐渐增多,并且这种演变过程是呈“向心性的”,即从四肢远心端长骨骨髓内开始发生脂肪细胞增多及造血细胞减少。成人骨髓的总量约占体重的3.4%~5.9%,平均约2 600g,是人体最大的造血器官,相当于个体肝脏的重量,老年时红髓呈生理性减少的趋势。因此,临床上检查造血情况常做髂骨穿刺检查。

出生后至三四岁全身骨髓均具有红髓,到青春期前,管状骨内的骨髓造血细胞逐渐减少,脂肪细胞逐渐增多,并且这种演变过程是呈“向心性的”,即从四肢远心端长骨骨髓内开始发生脂肪细胞增多及造血细胞减少。由于红骨髓内脂肪组织增多肉眼观察呈黄色,故名黄骨髓(黄髓),随着年龄增大黄髓逐渐向四肢近心端扩展,成人的红髓与黄髓约各占一半,成人的红髓主要分布在扁平骨、椎骨及管状骨的干骺端的骨松质中,黄骨髓主要填充管状骨、长骨骨髓腔中,当机体需要时黄骨髓又可很快变成红髓恢复其造血功能。

成人长骨的1/3为红髓,分布于两端近骨骺部(包括骨骺部)。其他如颅骨、胸骨、肩胛骨、脊柱及髂骨等扁平骨充满红髓。成人骨髓的总量约占体重的3.4%~5.9%,平均约2 600(1 600~3 700)g,是人体最大的造血器官,相当于个体肝脏的重量,老年时红髓呈生理性减少的趋势。正常成人骨髓,每日约生成1011个红细胞。每个巨核细胞可生成约2 000个血小板。生成与破坏(死亡)保持平衡。骨髓也有参与抗原加工、细胞免疫反应、抗体合成、识别及清除衰老或异常血细胞等功能。成年椎骨、胸骨造血最旺盛,其次为髂骨。因此,临床上检查造血情况常做髂骨穿刺检查。但有时髂骨检查呈现脂肪化时,患者并不表现出明显的贫血,当做胸骨或椎骨穿刺时骨髓呈增生明显活跃状态,说明造血骨髓的分布往往是不均一的,而且骨髓本身有较强的代偿能力。

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