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中性粒细胞吞噬与杀菌功能检测

时间:2024-06-30 百科知识 版权反馈
【摘要】:对白色念珠菌的吞噬与杀菌缺陷,也见于严重的白色念珠菌感染与恶性肿瘤患者。

(一)白色念珠菌法

【原理】 白细胞与白色念珠菌共同温育后加入亚甲蓝染液作活体染色,可观察到白细胞对念珠菌的吞噬情况。念珠菌如被染成蓝色,说明已被杀死,而活菌对染料排斥。

试剂

1.白细胞悬液 制备方法同趋化功能测定。用含10%新鲜人AB型混合血清的199或RPMI 1640培养基制成每油镜视野3~4个细胞。

2.白色念珠菌悬液 从血平板培养基上取新生长白色念珠菌菌落1个,混悬于0.5ml生理盐水中,浓度约为6×106/ml(为精确配制,可用血细胞计数板计数的方法定量)。

3.亚甲蓝染液 亚甲蓝20mg溶于10g/L碳酸钠水溶液中,滤纸过滤后使用。

【操作方法】

1.取白细胞悬液0.5ml加白念珠菌0.5ml,充分混匀后将试管加塞,37℃温育45min。

2.2 000r/min离心10min,弃上清(保留少许)。

3.混匀沉淀后滴片,加亚甲蓝溶液1滴混匀。加盖玻片,5min后油镜检查。

4.结果判断计数100个中性粒细胞中吞噬有白色念珠菌的细胞数,即为吞噬率;100个中性粒细胞中吞噬有染成蓝色白色念珠菌的细胞数即为杀菌率。

【正常参考值】

吞噬率(n=50):91.04±5.77%。

杀菌率(n=50):32.72±7.83%。

最好根据实验室条件,自行调查。

【注意事项】 为使结果有可比性和可重复性,白细胞浓度、菌液浓度、反应时间和条件应标准化。

(二)葡萄球菌

【原理】 此法提高了吞噬系统中细菌/细胞比例,从而缩短了吞噬反应的时间。通过计算吞噬初速度来反映吞噬细胞的吞噬活性。

【试剂】

1.0.5%甘油。

2.45g/L NaCl。

3.葡萄球菌菌液将生长于普通营养琼脂上的金黄色(或表皮)葡萄球菌于生理盐水中混匀,沸水浴20min后,离心洗涤两次,用标准比浊管参比,配成5×108菌体/ml。

【操作方法】

1.取末梢血40μl,注入含25U/ml肝素的生理盐水20μl中,混匀,37℃水浴1min。

2.注入葡萄球菌菌液40μ1,温育振荡5min。

3.加0.5%甘油2ml,8.5s后加45g/L NaCl 0.5ml混匀。

4.500r/min离心10min。倾去上清,用滴管吸除红细胞层。

5.取沉淀物涂片,Wright染液染色,油镜观察100个中性粒细胞,吞有细菌的细胞数所占百分比为吞噬率;计算被吞噬细菌总数,每个细胞平均吞噬细菌数为吞噬指数,每个细胞每分钟吞噬细菌数为噬菌速度。噬菌速度计算法为:吞噬指数/5min。

【正常参考值】 吞噬率99.4%;吞噬指数20~30;噬菌速度5.1±1.5个/min。

【临床意义】 吞噬与杀菌功能缺陷,常见于慢性肉芽肿、膜糖蛋白缺陷症、G 6PD高度缺陷症、肌动蛋白功能不全症、Chediak-Higashi综合征等。对白色念珠菌的吞噬与杀菌缺陷,也见于严重的白色念珠菌感染与恶性肿瘤患者。

【注意事项】 同白色念珠菌法。

(大连医科大学 孙国珍)

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