【摘要】：骨髓中原粒细胞大于或等于90%。幼红细胞及巨核细胞常明显减少。①骨髓中原始粒细胞≥90%，早幼粒细胞很少，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见；②POX或SBB（＋）的原始细胞＞3%，α-NBE阴性及免疫表型特点有助于与其他类型白血病的鉴别；③符合急性白血病的临床表现。
临床上具有以下特点：①多数病人起病急，进展迅速，常伴有严重感染、发热、出血、贫血。口腔、呼吸道及肛周为常见感染部位；②可有浸润表现，如肝、脾及淋巴结肿大，且较急淋少见，程度亦轻；③绿色瘤常见于此型，常见于儿童及青年病例，男多于女，多侵袭骨膜、硬脑膜及韧带组织，向外隆起或结节或肿块。
【检验】
1.血象 半数以上患者血红蛋白明显减少，白细胞总数升高，血片中可见数量不等的原始粒细胞。血小板常减少，多数在50×109/L以下。
2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃，少数病例增生活跃或减低。骨髓中原粒细胞大于或等于90%（NEC）。细胞形态较单一，胞核和胞质比例高，染色质细致，部分原粒细胞胞质中可含有少量嗜天青颗粒，可见Auer小体。早幼粒及其以下各阶段细胞很少。幼红细胞及巨核细胞常明显减少。
3.细胞化学染色 过氧化物酶（POX）和苏丹黑B（SBB）染色在白血病原粒细胞分化差者可呈阴性反应，在分化较好的细胞内阳性颗粒粗大，常为局限性分布。α-NBE阴性。
4.免疫学检验 常常显示HLA-DR、MPO、CD34、CD33及CD13阳性，而CD11、CD15阴性。
5.遗传学和分子生物学检验 无特异性染色体异常，偶见inv（3）（q21；q26）及t（9；22）（q34；q11）。
【诊断】
①骨髓中原始粒细胞≥90%（NEC），早幼粒细胞很少，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见；②POX或SBB（＋）的原始细胞＞3%，α-NBE阴性及免疫表型特点有助于与其他类型白血病的鉴别；③符合急性白血病的临床表现。
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