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凝血因子定性试验和亚基抗原检测

时间:2024-06-30 百科知识 版权反馈
【摘要】:如果受检血浆缺乏因子,则所形成的纤维蛋白凝块在尿素溶液中易溶解。见于先天性因子缺乏症。除此外可见于获得性因子明显减低,如系统性红斑狼疮、DIC、原发性纤溶症、肝脏疾病、恶性肿瘤等。 免疫火箭电泳法检测凝血因子亚基抗原:在琼脂凝胶板中含Fα亚基或Fβ亚基的抗血清,加入受检者血浆后,在电场的作用下,可见抗原-抗体反应所形成的火箭样沉淀峰,该峰的高度与受检者血浆中F亚基的浓度成正比。

(一)凝血因子定性试验

【原理】 在受检血浆中加入Ca2+溶液,使纤维蛋白原变成纤维蛋白凝块,将此凝块置于5mol/L尿素溶液中。如果受检血浆缺乏因子,则所形成的纤维蛋白凝块在尿素溶液中易溶解。如不缺乏因子,则纤维蛋白凝块不溶解。方法学略。

【参考值】 24h内纤维蛋白凝块不溶解。

【临床意义】 若纤维蛋白凝块在24h内,特别是在2h内溶解,表示因子缺乏。见于先天性因子缺乏症。除此外可见于获得性因子明显减低,如系统性红斑狼疮、DIC、原发性纤溶症、肝脏疾病、恶性肿瘤等。

(二)凝血因子亚基抗原检测

【原理】 免疫火箭电泳法检测凝血因子亚基抗原(Fα:Ag和Fβ:Ag):在琼脂凝胶板中含Fα亚基或Fβ亚基的抗血清,加入受检者血浆后,在电场的作用下,可见抗原-抗体反应所形成的火箭样沉淀峰,该峰的高度与受检者血浆中F亚基的浓度成正比。根据沉淀峰的高度,从标准曲线中可计算出Fα:Ag和Fβ:Ag相当于正常人的百分率。方法学略。

【参考值】 Fα:Ag为100.4%±12.9%;Fβ:Ag为98.8%±12.5%。

【临床意义】

1.先天性因子缺乏症 杂合子型者,Fα:Ag常小于50%,Fβ:Ag正常;纯合子型者,Fα:Ag为0或小于1%,Fβ:Ag正常或轻度减低。

2.获得性因子减少症 见于DIC、原发性纤溶症、肝脏疾病、急性心肌梗死、系统性红斑狼疮、急性白血病、免疫性血小板减少性紫癜及恶性肿瘤等。

中国医科大学 尹 正 刘 勇)

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