【摘要】：相当部分的病人采取上述措施并服用降压药物后，血压会得到理想控制。对于继发高血压疾病所引起的顽固性高血压患者，去除病因是根本的治疗。5．顽固性高血压患者用药特殊点：①强调抗高血压药物应用个体化原则，钙拮抗药如氨氯地平对以收缩压增高为主的老年高血压患者降压作用非常明显；②重视利尿药的应用，并根据病情选用不同效力的利尿降压药；③强调几种不同作用机制的降压药物联合应用。
对于顽固性高血压只要采取以下积极措施，血压一定会得到理想控制：
1．主动查找、发现并清除不利的伴随因素，积极坚持健康生活方式（即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡）。相当部分的病人采取上述措施并服用降压药物后，血压会得到理想控制。
2．排除“白大衣高血压”。让病人或家属在家中自测血压或进行24小时血压监测，以排除“白大衣高血压”。
3．强调病因治疗。对于继发高血压疾病所引起的顽固性高血压患者，去除病因是根本的治疗。例如，一些用几种抗高血压药物治疗血压仍然居高不下并影响正常工作和生活者，经系统检查后诊断为肾上腺腺瘤，再经外科手术切除腺瘤后，血压即自动恢复正常或明显下降。
4．当高血压患者肾功能不好时，要调整改善肾功能，并特别强调血管紧张素转换酶抑制药、钙拮抗药和利尿药的应用。
5．顽固性高血压患者用药特殊点：①强调抗高血压药物应用个体化原则，钙拮抗药如氨氯地平对以收缩压增高为主的老年高血压患者降压作用非常明显；②重视利尿药的应用，并根据病情选用不同效力的利尿降压药；③强调几种不同作用机制的降压药物联合应用。
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