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高血压定期吃药还是血压高时吃药

时间:2023-07-01 百科知识 版权反馈
【摘要】:对于老年高血压,人们一度认为随着年龄的增长,血压特别是收缩压随之增高是老化的一种良性表现。近年来,流行病学、基础医学和大型临床实验研究证实,年龄越大高血压的患病率越高,在老年人群中约有2/3可确诊为高血压,多数老年高血压病人的收缩压和舒张压均高,有约20%的老年病人为单纯收缩期高血压。老年人血压升高或收缩期高血压均需予以应有的重视,并给予积极的治疗。

对于老年高血压,人们一度认为随着年龄的增长,血压特别是收缩压随之增高是老化的一种良性表现。有人还认为,高血压可保护75岁以上的老人,致使高龄者有了高血压也不进行积极治疗,尤其认为对波动的血压增高和收缩期高血压可不予理会。当时的医生倾向于不注意偶然增高的血压,单纯的收缩期高血压极少受到重视。近年来,流行病学、基础医学和大型临床实验研究证实,年龄越大高血压的患病率越高,在老年人群中约有2/3可确诊为高血压,多数老年高血压病人的收缩压和舒张压均高,有约20%的老年病人为单纯收缩期高血压。老年人血压升高或收缩期高血压均需予以应有的重视,并给予积极的治疗。老年人血压升高至一定水平,其危险度实际上高于同一血压水平的中年人。关于老年人高血压的治疗应注意以下问题:

1.选择钙拮抗剂(如硝苯吡啶)、利尿剂(如吲达帕胺)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)降压效果较好。

2.应选一个合适的降压药作为第一线药物,从小剂量开始,逐渐增加剂量。当不能控制血压时换用另一类药或联合用药。使用具有不同作用方式的降压药,常在小剂量即可控制,且药物不良反应小。

3.降压药通常需要较长期服用,应定期测量血压,根据自觉症状和血压水平来调整用药剂量。

4.用药产生一些不良反应后,可根据反应程度来调整用药剂量。

5.血压不宜降得太低,高血压病人在起坐、站立等体位变动时动作宜慢,更不宜参加较为剧烈的运动。

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