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上皮和内皮的完整性

时间:2023-07-01 百科知识 版权反馈
【摘要】:当角膜上皮或内皮受到化学、物理或各种辐射性损伤时,角膜基质随之发生水肿;任何上皮擦伤或缺损都能引起局限性的角膜水肿。内皮损伤后果严重,内皮细胞广泛性的破坏可以引起明显的,有时是永久性的水肿。将兔子角膜上皮全部除去,24h之内角膜厚度可以增加200%;全部除去内皮,角膜厚度可以增加500%,这说明内皮对保持角膜的脱水状态更为重要。

当角膜上皮或内皮受到化学、物理或各种辐射性损伤时,角膜基质随之发生水肿;任何上皮擦伤或缺损都能引起局限性的角膜水肿。所幸的是,角膜上皮再生很快,当上皮完全修复时,水肿很快消失。内皮损伤后果严重,内皮细胞广泛性的破坏可以引起明显的,有时是永久性的水肿。白内障手术后发生的线状角膜混浊,一般认为是手术时对内皮机械性刺激或轻微的损伤所致,是一种短暂可逆性改变;当人工晶体植入手术时,如果不慎损伤角膜内皮过多,术后可发生大泡性角膜病变。

将兔子角膜上皮全部除去,24h之内角膜厚度可以增加200%;全部除去内皮,角膜厚度可以增加500%,这说明内皮对保持角膜的脱水状态更为重要。

Harris认为角膜水肿,内皮是其主要原因,当内皮受损后,内皮“钠泵”的作用失调,不能将基质内的水分泵入前房。正是由于这个原因,在进行穿透性角膜移植时,必须强调选择一个带有活的健康的内皮供片,它对术后移植片能否透明是非常重要的一个条件。

Cekic等应用兔进行玻璃体液—气交换实验时发现:当内皮细胞与干燥空气接触时,细胞结构有明显的破坏,而应用湿润空气与内皮细胞接触20min后,内皮细胞的肌动蛋白细胞骨架维持正常。

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