【摘要】:对于病情稳定、炎症控制、球结膜无水肿,球结膜轻度充血或不充血,角膜荧光染色阴性。外治局部点用狄奥宁眼水、涩化丹、退云散、八宝眼药水等,球结膜注射碘化钠、埋线疗法、准分子激光治疗性角膜切削术。对于角膜白斑、粘连性角膜白斑,因病变累及到角膜基质层,不管用内治、外治均很难奏效,目前最有效的治疗采用眼外科治疗,可行穿透性角膜移植,否则将会造成终生疾患。
角膜瘢痕是由角膜炎症、外伤或其他角膜病治愈后所遗留的角膜混浊,类似中医宿翳,临床上就病变深度分为角膜云翳、角膜斑翳、角膜白斑及粘连性角膜白斑等四种类型,主要治疗原则:对于角膜炎、外伤等角膜病变在恢复期所遗留的角膜云翳、斑翳均可采用眼内科治疗,一般以退翳明目为主,再根据全身情况体质的虚实,予以辨证论治、补虚泻实,常用滋阴退翳汤、拨云退翳丸、清翳汤等加减,根据病情酌情加用补气中药祛邪扶正。常用药物:蝉蜕、蛇蜕等为新老角膜翳的常用药,谷精草、木贼草、青葙子、秦皮、千里光等为炎性混浊的常用之品,石决明、乌贼骨、刺蒺藜、密蒙花等,既用于角膜炎的后期和恢复阶段,也可用于角膜瘢痕的治疗,黄芪、党参、白术、淮山用于角膜炎的恢复期,当归、桃仁、红花、丹皮、赤芍等活血化瘀药与退翳药配伍会增强退翳功效。还可辅用维生素B族、维生素C、维生素A等。对于病情稳定、炎症控制、球结膜无水肿,球结膜轻度充血或不充血,角膜荧光染色阴性。一般采用眼内治、外治相结合,内治以活血退翳为主,一般常用石决明散、退翳散等加减,酌情加用祛风退翳,活血化瘀的中药。外治局部点用狄奥宁眼水、涩化丹、退云散、八宝眼药水等,球结膜注射碘化钠、埋线疗法、准分子激光治疗性角膜切削术(PTK)。对于角膜白斑、粘连性角膜白斑,因病变累及到角膜基质层,不管用内治、外治均很难奏效,目前最有效的治疗采用眼外科治疗,可行穿透性角膜移植,否则将会造成终生疾患。
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