【摘要】: 先天性小角膜多为双眼发病。本节之小角膜是指除角膜直径小于10mm外,眼球大小及眼的其他组织结构均基本正常者。但约有20%或更多的病例,日后会发生青光眼。Rieger综合征:除小角膜外,还常伴有小眼球、眼部及全身的发育异常如先天性眼球震颤、先天性白内障、青光眼、眼部组织缺损如虹膜和脉络膜缺损或永存瞳孔膜等。对合并先天性白内障或青光眼者,可分别进行白内障摘除或抗青光眼手术。
先天性小角膜(microcornea)是指出生时角膜直径小于10mm的一种发育异常。
【病 因】 多系常染色体显性或隐性遗传所致。
【临床表现】 先天性小角膜多为双眼发病。本节之小角膜是指除角膜直径小于10mm外,眼球大小及眼的其他组织结构均基本正常者。但患者因角膜曲率增加,角膜的屈光力较强,根据与眼轴长度的组合,可构成正视、远视或近视。如不伴有其他畸形,视力常可矫正至正常。但约有20%或更多的病例,日后会发生青光眼。
【诊 断】
(1)为先天性角膜直径小于10mm,不伴有其他眼部的异常。
(2)可有屈光不正存在,常可矫正至正常。
(3)有发生青光眼的倾向。
【鉴别诊断】
(1)Rieger综合征:除小角膜外,还常伴有小眼球、眼部及全身的发育异常如先天性眼球震颤、先天性白内障、青光眼、眼部组织缺损如虹膜和脉络膜缺损或永存瞳孔膜等。
(2)环状角膜皮样瘤:为一种常染色体显性遗传性疾病,临床表现为双侧性环状角膜缘皮样瘤并延伸到角膜和结膜,致使角巩膜缘分界不清,并伴有程度不等的不规则散光和视力减退。
【治 疗】 无特殊治疗。对存在屈光不正者,可予以矫正。对合并先天性白内障或青光眼者,可分别进行白内障摘除或抗青光眼手术。
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