肝硬化为何能够形成门静脉高压症

肝硬化是如何引起门静脉高压症的呢？其原因无外乎两方面的因素：一是门静脉血液流通的受阻；二是门静脉血流量的增加。

首先，肝硬化是肝脏炎症病变的晚期结果。长期的肝细胞炎症改变，不但造成肝细胞自身结构出现异常，还使得支撑肝细胞正常排列生长的骨架结构发生扭曲变形。肝脏为了修复肝细胞炎症损害，也相应地出现一些纤维性的瘢痕结构。这不但破坏了肝脏内部血液循环的精细结构，也造成了肝细胞在重新生长过程中的排序紊乱，而这种排序紊乱的肝细胞再生结节，也会对肝脏内部的血液循环通路造成挤压和阻塞。几方面因素的叠加，使得经过门静脉流入肝脏内部的血液通路受阻，压力增高，从而出现了肝硬化时的门静脉高压症。

其次，肝硬化时，肝脏细胞的破坏使得其正常生理功能受到明显损害。即便经过强大的再生过程，生长出的新的肝细胞却因为彼此间紊乱的排列，也不能发挥其正常的生理作用。在这种状况下，由机体内分泌细胞产生的各种激素和体液因子，在数量和活性上均得不到肝脏的适度调节，从而造成了功能上的紊乱。这些激素或体液因子对于心血管系统功能有着相当的影响，往往带来心血管系统功能的亢进，从而由心脏输出的血流量明显增加，造成了一种高动力的循环状态。这种高动力循环状态也不可避免地会影响到门静脉系统。于是门静脉系统在肝脏内部血液循环受阻的情况下，血流量却因为高动力循环而进一步得到增加，门静脉内的压力也就更为上升，由此加重了门静脉高压的程度。

可以用这样一个例子将上述两方面因素结合起来，去形容肝硬化是如何引起门静脉高压症的。现在的北京，作为一个国际化的大都市，其市内的交通网络是十分密集的。然而人们的正常出行却也总是被严重的塞车所困扰。在路途中常常可以看到这样的情景：由于偶然的交通事故造成了一段道路的阻塞，越来越多的汽车被拥阻在路上，更加重了这一路段的塞车状况。即便在交通警察的疏导下，也不得不花费相当的时间来恢复正常的通车秩序。这就好比是肝硬化造成门静脉高压症，出现交通事故，就像是肝细胞炎症病变发生组织结构破坏一样，是一始动因素。由于结构的破坏，造成了血液流通的受阻，大量的血液不得不像被拥堵的汽车一样，淤滞在门静脉内造成压力的升高。而不畏艰难，一味拥向阻塞路段的汽车，就如高动力循环状态下流向门静脉内的迅疾血流一般。如此状况，道路阻塞将更为严重，而门静脉内的压力也就更为升高。读到此，也许记住“前堵后拥”这个词，对于您理解其中的玄机多少会有所帮助。