【摘要】：③晚期生活不能自理：重症患者晚期多个关节会发生强直，并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去正常的关节功能，致使生活不能自理。类风湿关节炎是最常见的致残性疾病之一。但与其他结缔组织病相比，内脏病变一般不严重。
①关节炎：常表现为关节对称性、持续性肿胀和压痛，常常伴有早晨起床时关节有僵硬感（称之为晨僵）。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕关节最为多见（图6-4），其次为肘、肩、膝和足趾关节；颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累，伴活动受限；髋关节受累少见。
图6-4 类风湿关节炎的好发部位（圆点部位）
（手三区：近端指间关节、掌指关节和腕关节）
②关节畸形：如不及时治疗，多数患者会发生关节畸形。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜（图6-5）和手指呈“天鹅颈”样及纽扣花样表现。
图6-5 手足关节畸形
③晚期生活不能自理：重症患者晚期多个关节会发生强直，并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去正常的关节功能，致使生活不能自理。类风湿关节炎是最常见的致残性疾病之一。
④关节外症状：可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼等内脏病变。但与其他结缔组织病相比，内脏病变一般不严重。
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