【摘要】：经过正规的药物治疗，病情仍不能控制，为防止关节的破坏，纠正畸形，改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎，故术后仍需内科药物治疗。其中滑膜切除术使用最多，滑膜切除术对早期类风湿病变疗效较好，术后关节疼痛和肿胀明显减轻，关节功能的恢复也比较满意。此外，自体外周血干细胞移植疗法国内已开始用于难治性类风湿关节炎的治疗，但其确切远期疗效还有待更多病例的积累和随诊观察。
药物是治疗类风湿关节炎的主要手段，但在某种情况下，也可尝试用其他方法治疗。
经过正规的药物治疗，病情仍不能控制，为防止关节的破坏，纠正畸形，改善生活质量可考虑手术治疗。但手术并不能根治类风湿关节炎，故术后仍需内科药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、关节形成术、软组织松解或修复手术、关节融合术。其中滑膜切除术使用最多，滑膜切除术对早期类风湿病变疗效较好，术后关节疼痛和肿胀明显减轻，关节功能的恢复也比较满意。有条件的还可以在关节镜下进行滑膜切除，这样手术创伤小，术后恢复快。
心理治疗也不能忽视，一些不利因素，包括关节疼痛、害怕残废或已经面对残废、生活不能自理、经济损失、社会关系改变、社交娱乐活动的停止等可以增加患者的心理负担，甚至出现抑郁症状。我们也常见到这种情况，患者渴望治疗，却又担心药物不良反应或对药物实际作用效果信心不足。所以作为专科医师，需注意开导患者，帮助他们树立起战胜疾病的信心。
理疗与康复治疗有助于患者恢复体力，所以在病情允许的情况下，应进行被动和主动的关节活动度训练，防止肌肉萎缩，并在康复科医师指导下进行物理治疗。
此外，自体外周血干细胞移植疗法国内已开始用于难治性类风湿关节炎的治疗，但其确切远期疗效还有待更多病例的积累和随诊观察。
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