【摘要】:慢性卡他性结膜炎为各种原因引起的结膜组织慢性炎症。常为双侧性,有时病情顽固、迁延不愈。自觉症状较体征更为明显是本病特征。中医认为本病热郁血滞者,患眼灼热沙涩,治宜清热散瘀。方药如退热散〔154〕,药有黄连、黄柏、当归尾、赤芍、丹皮等。阴虚火旺、血络郁滞者,眼干涩不爽,结膜充血淡红,治宜滋阴降火退赤,方药如知柏地黄丸〔127〕合退赤散〔153〕,药有知母、黄柏、熟地、山药、丹皮、泽泻、茯苓、桑白皮、桔梗等。
慢性卡他性结膜炎为各种原因引起的结膜组织慢性炎症。常为双侧性,有时病情顽固、迁延不愈。相当于中医的“赤丝虬脉”。
【病因】
1.急性卡他性结膜炎未得到彻底治疗迁延而来,或致病菌毒力较弱所致。
2.不良居住和工作环境、空气污浊、有害气体、工业粉尘、风沙刺激、照明不足、光线过强、过度饮酒及抽烟、睡眠不足,屈光不正、隐斜视、慢性泪囊炎、睑缘炎等。
【诊断要点】
1.痒、灼热、异物感、干涩感、眼睑沉重、视力疲劳,晚间或阅读时症状加重。自觉症状较体征更为明显是本病特征。
2.睑结膜轻度充血,分泌物量少,呈丝条状、黏液性或白色泡沫状分泌物。
【治疗】
1.积极查找病因 特别是非细菌性者,并针对不同原因恰当处理。
2.局部治疗 滴用5%硫酸锌滴眼液。或抗生素滴眼液,如0.3%妥布霉素、氧氟沙星、0.5%庆大霉素眼液。另可短期适量滴用0.5%可的松或1%泼尼松龙滴眼液。
中医认为本病热郁血滞者,患眼灼热沙涩,治宜清热散瘀。方药如退热散〔154〕,药有黄连、黄柏、当归尾、赤芍、丹皮等。阴虚火旺、血络郁滞者,眼干涩不爽,结膜充血淡红,治宜滋阴降火退赤,方药如知柏地黄丸〔127〕合退赤散〔153〕,药有知母、黄柏、熟地、山药、丹皮、泽泻、茯苓、桑白皮、桔梗等。
【护理与预防】
1.患急性卡他性结膜炎时应积极治疗、彻底治愈。
2.在风沙烟尘较多的环境工作,应改善条件,戴防护眼镜。
3.矫正屈光不正。
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