【摘要】：过敏性结膜炎属于变应性结膜炎，过敏反应有速发型与迟发型两种。本病可分为枯草热结膜炎、接触性结膜炎及全身用药过敏性结膜炎。1．停止接触致敏原 药物过敏者停用或改换药物，如阿托品改用东莨菪碱，丁卡因改用利多卡因，全身用药致敏者应终身禁用该药。3．全身治疗 口服抗组胺药物，如苯海拉明25mg，每日3次；或扑尔敏25mg，每日3次，严重者可使用皮质类固醇。中医认为，本病系风邪入侵，治宜祛风止痒。
过敏性结膜炎属于变应性结膜炎，过敏反应有速发型与迟发型两种。本病可分为枯草热结膜炎、接触性结膜炎及全身用药过敏性结膜炎。属于中医“痒极难忍症”范畴。
【病因】 速发型过敏的抗原有：植物的花粉、干草、接触眼镜等；迟发型有各种药品如阿托品、毛果云香碱、汞制剂等。
【诊断要点】
1．枯草热结膜炎
（1）多发病在干草收割或花开季节，发病急。
（2）奇痒、灼热感、流泪、浆液性分泌物、结膜充血水肿。多伴有鼻炎，甚至哮喘。
（3）除去过敏原后数小时，反应即行消退，再接触时又发病。
2．接触性结膜炎
（1）反复接触同一种药物。
（2）奇痒、灼热、眼睑潮红、肿胀，睑结膜充血，有乳头、滤泡。
（3）浆液或黏液性分泌物，严重病例可伴角膜炎和（或）虹膜炎。
（4）停用致敏药物后，症状渐消退，再接触时又发生。
（5）结膜刮片有嗜酸性细胞。
3．全身用药所致的过敏性结膜炎
（1）有全身用磺胺类、青霉素类、巴比妥类药物的历史。
（2）睑结膜充血、滤泡，球结膜水泡，有黏液性分泌物，严重者可并发角膜病变，部分患者形成眼干燥症。
（3）可见药物过敏所致多形性红斑。
【治疗】
1．停止接触致敏原 药物过敏者停用或改换药物，如阿托品改用东莨菪碱，丁卡因改用利多卡因，全身用药致敏者应终身禁用该药。
2．局部治疗 滴用激素类药物或1∶1 000肾上腺素。
3．全身治疗 口服抗组胺药物，如苯海拉明25mg，每日3次；或扑尔敏25mg，每日3次，严重者可使用皮质类固醇。
中医认为，本病系风邪入侵，治宜祛风止痒。方用消风散〔175〕，药有羌活、防风、蝉蜕、蛇床子、僵蚕、甘草等。
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