【摘要】:2.穿通伤所致白内障 晶体囊膜有破口,破口小而浅者早期局限性浑浊;破口大而深者全部晶体浑浊。3.钝挫伤所致白内障 囊膜破裂,尤其后囊易破,房水进入晶体而致浑浊。5.电击性白内障 分触电伤与闪电击伤两类。2.晶体皮质部分突入前房,可应用皮质类固醇、消炎痛等治疗,俟外伤炎症反应减轻或消退后,手术摘除白内障。外伤性白内障多为单眼,故应尽可能作人工晶体植入。
外伤性白内障为由外伤所致的晶体浑浊,中医称“惊震内障”。
【病因】 外伤如眼球穿通伤、钝挫伤、辐射性损害,电击伤等。
【诊断要点】
1.外伤 眼部外伤史及其相应临床表现。
2.穿通伤所致白内障 晶体囊膜有破口,破口小而浅者早期局限性浑浊;破口大而深者全部晶体浑浊。浑浊皮质突入前房可继发色素膜炎或青光眼。
3.钝挫伤所致白内障 囊膜破裂,尤其后囊易破,房水进入晶体而致浑浊。或者囊膜未破而致浑浊,有时浑浊可自行吸收或静止。
4.辐射性白内障 晶体后囊及前囊下出现小点、条状浑浊及空泡,逐渐发展为完全浑浊,但发展速度与年龄、照射剂量及方式有关。
5.电击性白内障 分触电伤与闪电击伤两类。触电者常为单侧,晶体前囊及前囊下皮质浑浊;闪电击伤者多为双侧,前后囊及囊下皮质均可发生浑浊。多数病例静止。
【治疗】
1.局限性浑浊对视力影响不大者,可以观察或试用药物治疗,局部治疗如外点白内停、法可灵等。
2.晶体皮质部分突入前房,可应用皮质类固醇、消炎痛等治疗,俟外伤炎症反应减轻或消退后,手术摘除白内障。治疗后炎症不减轻,眼压高或皮质与角膜接触者应尽早摘除白内障。
3.如晶体完全浑浊,光感、光定位正确,红绿色觉良好者,宜行白内障摘除术。外伤性白内障多为单眼,故应尽可能作人工晶体植入。
本病眼红疼痛,怕光流泪者为风热瘀滞,治宜祛风清热,活血明目,方用归芍红花散〔59〕。药有当归、赤芍、红花、黄芩、栀子、防风、生地等。
免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。