本病指房角关闭而引起的眼压升高。属于中医“绿风内障”范畴。
【病因】 相对瞳孔阻滞，由于前房浅、房角窄，使房水从后房到前房，经过虹膜与晶体之间的阻力增大，从而房水流动不畅，形成相对性瞳孔阻滞，后房压力增高，前房角进一步变窄而关闭。
【诊断要点】
双眼先后或同时发病，中老年多见，女多于男，与家族史及情绪波动有关。
1．临床前期 前房浅、房角窄，一眼已发病的另一眼。
2．前驱期 又称先兆期。轻度眼痛，视力减退，虹视，伴同侧头痛、眶周疼痛、轻度睫状充血及眼压升高。
3．急性期 眼压突然上升多在50mmHg以上，眼剧痛、头痛、恶心呕吐、视力骤降，甚至光感；混合充血，角膜雾状水肿，前房浅，虹膜纹理不清，瞳孔放大，对光反射消失；视乳头充血模糊。前房角镜检查可见房角关闭。
4．间歇期 小发作后，病情缓解，房角重新开放，眼压正常，患者可无任何不适。
5．慢性期 急性期症状部分缓解迁延至慢性期，多因周边虹膜与小梁发生永久性粘连所致。眼压升高，瞳孔中等大，房水流畅系数小于0．1，虹膜节段性萎缩，视乳头凹陷，及萎缩，杯盘比C／D≥0．6，或双眼杯盘差0．2以上，视力下降，视野缺损，病情持续发展而进入绝对期。
6．绝对期 视力完全丧失，眼压持续升高，瞳孔放大，虹膜萎缩，伴有继发性白内障。
【鉴别诊断】 本病应与急性虹膜睫状体炎、脑血管疾患及胃肠系统疾患等相鉴别。
【治疗】
1．西医治疗
（1）临床前期及前驱期：可行预防性虹膜周边切除术或激光虹膜切开术以图治愈。
（2）急性发作期：宜积极降眼压，待眼压控制、炎症反应消退后，尽早手术治疗：①缩瞳药：滴0．5%～1．0%依色林液，每10min 1次，共3次；同时滴2%匹罗卡品液，每5～10min 1次，根据病情决定持续用药时间；②高渗剂：20%甘露醇，1～2g／kg体重，常用250～500ml，在30min内快速静滴；③碳酸酐酶抑制剂：常用乙酰唑胺，首次服500mg，以后250mg，每日2～3次，可减少房水生成。
（3）慢性期：可行滤过性手术。
（4）绝对期：如疼痛剧烈，可行睫状体冷冻或光凝术，必要时摘除眼球。
2．中医疗法
（1）滴眼剂：常用1%槟榔碱眼液点眼，每15～30min 1次，病情缓解后，每日滴3次。
（2）针灸：选穴睛明、承泣、球后。眼胀红痛严重者，配选合谷、太冲、风池；恶心呕吐者，配选内关、足三里、三阴交、头维；如头目疼痛剧烈，可取印堂、耳尖、百会、攒竹，用三棱针刺血，每穴可刺血1～2滴。
（3）耳针：探查到敏感区后，针刺或埋针，取穴有目1、目2、眼、降压点、肝阳1、肝阳2等。
（4）皮肤针：自心俞至肾俞叩打，并可叩击此段夹脊穴，亦可用皮肤滚筒针。
（5）辨证论治：常分5型论治：①肝气郁结者，治宜疏肝解郁，方宗丹栀逍遥散〔28〕加减，药用柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、丹皮、栀子、薄荷、甘草等；②肝胆火炽者，治宜清肝泻火，清利湿热，方宗龙胆泻肝汤〔45〕加减，药用柴胡、黄芩、栀子、车前子、木通、泽泻、羚羊角、钩藤、生地、当归等；③肝肾阴虚者，治宜补益肝肾，滋阴降火，方宗知柏地黄汤〔127〕加减，药用熟地、山茱萸、怀山药、茯苓、泽泻、丹皮、知母、黄柏、女贞子、枸杞子、丹参等；④痰火上扰者，治宜清肝熄风，除湿化痰，方宗绿风羚羊饮〔209〕加减，药用羚羊角，黄芩、知母、防风、细辛、桔梗、大黄、玄参、茯苓、车前子、夏枯草、香附等；⑤中焦虚寒者，治宜温中散寒，除湿化痰，方宗吴茱萸汤〔103〕加减，药用吴茱萸、党参、法夏、陈皮、白芷、川芎、生姜、甘草等。
【护理与预防】
1．控制饮水，少喝浓茶。
2．热水泡脚，每次半小时，特别是在睡前用。
3．保持大便通畅，必要时予缓泻剂。
4．保持精神愉快，忌急躁、发怒。
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