本病系视网膜动脉阻塞引起的，以视力严重下降为主要表现的眼科急症，多发生在老年人，常单眼发病。中医称为“暴盲”。
【病因】
1．血管栓子 各种栓子（如胆固醇栓子、血小板栓子、钙化栓子、肿瘤栓子、脂肪栓子等）进入视网膜中央动脉导致血管阻塞。
2．血管壁的改变 由于血管痉挛、动脉硬化，使血管内皮受损增殖，管腔变窄，易于形成血栓，导致血管阻塞。
【诊断要点】
1．有动脉硬化、风湿性心内膜炎、颞动脉炎及黑矇病史。
2．突然视力丧失，瞳孔散大。如视网膜中央动脉分支阻塞时，则可保留部分视力，相应有视野缺损。
3．视乳头边缘模糊、色淡，附近视网膜乳白色浑浊水肿，黄斑区呈樱桃红色。视网膜动脉细窄呈暗红色线条，压迫眼球无搏动。
4．眼底荧光血管造影可见栓塞部位充盈迟缓或无灌注，血流分支突然中断，显示阻塞部位。
5．病程经2周后视网膜水肿消退，动脉呈细线状及白鞘，乳头苍白色，黄斑部粗糙，中心视力丧失。
【鉴别诊断】
1．眼动脉阻塞 由于眼动脉阻塞可使视网膜中央动脉和睫状动脉的血流均受阻，故对视功能影响更大，可降至无光感，视网膜水肿更重，可无樱桃红点，晚期黄斑有色素紊乱。
2．缺血性视乳头病变 视力减退不如视网膜动脉阻塞者严重，视野常呈象限缺损，与生理盲点相连，黄斑无樱桃红色，荧光造影视乳头充盈不均匀。
【治疗】
1．全身治疗
（1）血管扩张剂：初诊或急诊时应立即吸入亚硝酸异戊酯或舌下含服硝酸甘油。静脉滴注罂粟碱30～60mg，加入250～500ml生理盐水或10%葡萄糖。也可口服烟酸100mg，每日3次。
（2）降眼压剂：口服醋唑磺胺0．25g，每日3次。
（3）纤溶制剂：如纤维蛋白原正常，可静脉推注或滴注尿激酶1万～3万U，或用去纤酶静脉滴注。
2．局部治疗
（1）吸氧：吸入95%氧和5%二氧化碳混合气体，1次／h，每次10min，晚上每4h1次。
（2）球后注射：妥拉苏林25mg或12．5mg球后注射，每日1次。
（3）眼球按摩：可降低眼压，推动血栓。
3．手术治疗 必要时可行前房穿刺术，使眼压骤降而引发视网膜血管被动性扩张，解除栓塞。
4．针灸治疗 以球后、睛明、承泣为主穴，太阳、四白、翳风、风池、曲池、合谷、天柱、外关为配穴，每日选主穴2个，配穴2个，轮流针刺，不留针。
中医治疗本病常辨证论治，肝郁气滞者，治宜疏肝理气活血，方宗逍遥散〔164〕，药用柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、薄荷、煨姜、炙甘草等；气滞血瘀者，治宜理气活血通窍，方宗血府逐瘀汤〔86〕，药用生地、赤芍、当归、川芎、桃仁、红花、桔梗、牛膝、柴胡、炒枳壳、甘草等；气虚血瘀者，治宜益气活血通络，方宗补阳还五汤〔107〕，药用地龙、赤芍、当归、川芎、桃仁、红花、黄芪等。
【护理与预防】
1．一经发病必须争分夺秒地积极治疗。
2．安慰病人，解除焦虑。
3．积极防治高血压、动脉硬化、心内膜炎等病。
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