【摘要】：山田根据息肉表面形状，从光滑到显著凹凸不平的不同程度分为9类：①非常光滑；②非常光滑，中间有脐窝样轻度凹陷，无苔；③光滑；④稍粗糙；⑤极为规则的凹凸；⑥轻度不规则的凹凸；⑦中度不规则的凹凸；⑧表面有溃疡；⑨极为明显的凹凸不平。
（一）根部形态
日本山田按照隆起性病变起始部（根部）的形态形状不同把息肉分成四型。
Ⅰ型：隆起的根部平滑无明显境界者。
Ⅱ型：隆起的根部平滑有明显境界，但无颈部。
Ⅲ型：隆起的根部略大形成颈部，但无明显蒂。
Ⅳ型：隆起有明显的蒂者。
该分类法比较实用，对内镜诊断、治疗、学术交流是很有帮助的，该标准便于描述及进一步归纳，一般说来，隆起Ⅰ型可考虑为胃外或黏膜下或上皮性肿瘤；Ⅱ型为黏膜下或上皮性肿瘤；Ⅲ型、Ⅳ型考虑为上皮性肿瘤，极少数也可以是黏膜下肿瘤。
（二）表面形状
山田根据息肉表面形状，从光滑到显著凹凸不平的不同程度分为9类：①非常光滑；②非常光滑，中间有脐窝样轻度凹陷，无苔；③光滑；④稍粗糙；⑤极为规则的凹凸（大小、形状一致）；⑥轻度不规则的凹凸；⑦中度不规则的凹凸；⑧表面有溃疡；⑨极为明显的凹凸不平。
一般说来，表面光滑的大多数是良性病变，明显凹凸不平的大多数为恶性病变。
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