【摘要】:此类疾病患者往往具有特定的基因型,但也只有在环境因素诱发的情况下才能发病。此类疾病是由遗传因素和环境因素共同作用的结果,但不同疾病遗传因素所起作用大小不同。这类疾病属多基因遗传病。②某些遗传病在不能从基因水平上加以校正之前,可以通过控制环境因素加以预防。③由环境因素引起的疾病,可通过检出遗传上的易感个体加以切实可行的重点防护。
人类的一切性状或疾病综合起来看都是由遗传因素和环境因素共同作用的结果,根据遗传因素和环境因素在不同疾病发生中的作用不同,可将疾病分为以下几类(图5-1)。
图5-1 遗传因素和环境因素在疾病发生中的作用
(一)遗传因素决定发病,看不到特定环境因素的作用
此类疾病遗传因素起决定性作用,看不见环境因素的作用。如单基因病中的白化病、血友病A和染色体病。
(二)基本上由遗传因素决定发病,但需要环境因素作为诱因
此类疾病患者往往具有特定的基因型,但也只有在环境因素诱发的情况下才能发病。如苯丙酮尿症的发病除具有纯合隐性的基因型(aa)外,还要摄入含苯丙氨酸量多的食物才能诱发本病。
(三)遗传因素和环境因素对发病都起作用,但在不同疾病中作用大小不同
此类疾病是由遗传因素和环境因素共同作用的结果,但不同疾病遗传因素所起作用大小不同。这类疾病属多基因遗传病。
(四)发病完全取决于环境因素,与遗传因素基本无关
如烧伤、烫伤、中毒和营养性疾病等。但这类疾病损伤的修复与个体的遗传类型有关。
上述前3类疾病均有一定的遗传基础,属于遗传病。
重要提示
①用“遗传-环境”的观点观察人类疾病易于深入疾病本质,有利于人类疾病的防治。②某些遗传病(蚕豆病、苯丙酮尿症)在不能从基因水平上加以校正之前,可以通过控制环境因素加以预防。③由环境因素引起的疾病,可通过检出遗传上的易感个体加以切实可行的重点防护。
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