产科并发症是指妊娠或分娩过程中发生的异常情况,这些并发症有的会直接危及胎儿,如胎儿窘迫、脐带脱垂等,有的因对母体有影响而波及胎儿。常见的产科并发症有胎儿窘迫、胎盘早剥、脐带脱垂、羊水栓塞等。
(一)胎儿窘迫
胎儿窘迫,是胎儿在宫内由于缺氧引起的病理现象。胎儿窘迫可发生在临产过程,也可发生在妊娠晚期,分急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。
1.急性胎儿窘迫 多发生在分娩期,一般是由于脐带因素(如打结、绕颈等)、子宫长时间强烈收缩以及产妇处于低血压、休克等引起。
2.慢性胎儿窘迫 主要发生在妊娠末期,往往延续至临产并加重。一般多因胎儿因素或孕妇胎盘功能不全所致。
如果胎儿在宫内缺氧时间过长,可留下各种后遗症:脑瘫、抽搐、智力低下等。严重者导致胎儿死亡。
(二)妊娠高血压疾病
妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病,分娩后随之消失。本病全身小血管痉挛,全身各系统脏器血液灌流减少,给母儿造成危害,甚至导致母儿死亡。
(三)妊娠晚期出血
造成妊娠晚期出血的疾病有胎盘早剥和前置胎盘。
1.胎盘早剥 胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,具有起病急,进展快的特点。由于胎盘早剥出血引起胎儿急性缺氧,新生儿窒息率、死亡率、早产率明显升高。
2.前置胎盘 前置胎盘是妊娠晚期严重并发症,也是妊娠晚期出血最常见原因。前置胎盘出血可导致胎儿窘迫,甚至缺氧死亡;为挽救孕妇和胎儿生命而终止妊娠,使早产率增加,早产儿生活能力弱,死亡率高。
(四)脐带脱垂
脐带脱垂是分娩过程中对胎儿威胁最大的并发症之一。脐带脱垂往往是突然发生的紧急情况,脐带可受到胎儿先露部位的压迫,而发生胎儿血液循环的障碍,对胎儿生命构成严重威胁,甚至可在瞬间死亡。
重要提示
妊娠合并症及并发症直接威胁着母、婴的健康与安全,孕期监护显得尤为重要。
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