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捻转补泻中的泻法的具体操作

时间:2023-07-02 百科知识 版权反馈
【摘要】:在操作过程中,或配合呼吸补泻法中的泻法,即为透天凉法,多用于治疗热痹、急性痈肿等实热性疾病(图37)。本法导引阴阳之气,补泻兼施,消肿利水,可用于水肿、气胀等症。龙,指左转;左右转两法反复交替进行称“交战”。

1.热补法 又称烧山火法,将针刺入腧穴应刺深度的上 1/3(天部),得气后行捻转补法,再将针刺入中 1/3(人部),得气后行捻转补法,然后将针刺入下1/3(地部),得气后行捻转补法,即慢慢地将针提到上 1/3,如此反复操作 3次,即将针按至地部留针。在操作过程中,或配合呼吸补泻法中的补法,即为烧山火法,多用于治疗冷痹顽麻、虚寒性疾病等(图 36)。

2.凉泻法 又称透天凉法,将针刺入腧穴应刺深度的下 1/3(地部),得气后行捻转泻法,再将针紧提至中 1/3(人部),得气后行捻转泻法,然后将针紧提至上 1/3(天部),得气后行捻转泻法,将针缓慢地按至下 1/3。如此反复操作 3次,将针紧提至上 1/3即可留针。在操作过程中,或配合呼吸补泻法中的泻法,即为透天凉法,多用于治疗热痹、急性痈肿等实热性疾病(图37)。

图36 热补法

3.阳中隐阴,阴中隐阳 两法主要由徐疾法和提插法,亦可用捻转法组合而成,属先补后泻或先泻后补之法,适用于虚实夹杂之证。

(1)阳中隐阴(阳中之阴),为先补后泻法。《金针赋》:“阳中隐阴,先寒后热,浅而深,以九六之法,则先补后泻也。”视穴位的可刺深度,分浅(五分)、深(一寸)两层操作,先在浅层行补法——紧按慢提九数,再进入深层泻法——紧提慢按六数(图 38)。

图38 阳中隐阴

(2)阴中隐阳(阴中之阳)与阳中隐阴对称,为先泻后补法。《金针赋》:“阴中隐阳,先热后寒,深而浅,以六九之方,则先泻后补也。”操作顺序与阳中隐阴相反,进针后先在深层行泻法——紧提慢按六数,在退到浅层行补法——紧按慢提九数(图 39)。

图39 阴中隐阳

4.子午捣臼与龙虎交战

(1)子午捣臼:是一种捻转提插相结合的针刺手法。子午,指左右捻转;捣臼,指上下提插。进针得气后,先紧按慢提九数,再紧提慢按六数,然后结合左右捻转反复施行。本法导引阴阳之气,补泻兼施,消肿利水,可用于水肿、气胀等症。操作时可以是提插捻转同时进行,也可以边捻转边提插(图 40)。

图40 子午捣臼

(2)龙虎交战:此法是治疗疼痛疾患的。龙,指左转;左右转两法反复交替进行称“交战”。进针后先以左转为主,即大拇指向前用力捻转九数;再以右转为主,即大指向后用力捻转六数,如此反复实施多次,也可分浅、中、深三层重复进行(图 41)。

图41 龙虎交战

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