【摘要】:尿二胆是指尿胆原和尿胆红素,正常情况下,24小时尿胆原少于3.5mg,一般定性试验为1:20以下,呈弱阳性;尿胆红素呈阴性反应。尿胆原能灵敏地反映肝细胞损害程度,是早期发现肝炎的简便、准确的方法,较尿胆红素更灵敏。若检查结果提示为阻塞性黄疸,尿胆原持续阴性超过1周,应考虑恶性胆道阻塞。
54.检查尿二胆的临床意义是什么
尿二胆是指尿胆原和尿胆红素,正常情况下,24小时尿胆原少于3.5mg,一般定性试验为1:20以下,呈弱阳性;尿胆红素呈阴性反应。检查尿二胆的临床意义如下:
第一,在肝细胞损害时,尿二胆均会升高,其中尿胆红素的升高早于血清胆红素,病毒性肝炎黄疸前期约86%以上呈阳性,而在黄疸未完全消失前即已消失,故尿胆红素的检测有助于肝炎的早期诊断和预后的判断。尿胆原能灵敏地反映肝细胞损害程度,是早期发现肝炎的简便、准确的方法,较尿胆红素更灵敏。
第二,在阻塞性黄疸或肝内胆汁瘀积时,尿胆原会明显减少甚至消失,而尿胆红素仍显阳性。若检查结果提示为阻塞性黄疸,尿胆原持续阴性超过1周,应考虑恶性胆道阻塞。
第三,溶血性黄疸时,由于胆红素形成增多,而由肠道吸收的尿胆原也增多,故尿胆原呈阳性,而尿胆红素则呈阴性。
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