【摘要】:心理社会因素 新入伍的战士常常由于环境的变化、训练的紧张、身份的变更,造成情绪焦急、易怒、精神紧张、容易激动以及失眠等精神症状,容易诱发颞下颌关节紊乱综合征。有的病员可以明显地存在精神与发病之间的因果关系;在慢性迁延性的病员,也可以发现精神因素对症状反复发作的影响。长期的功能不同,可以影响两侧颌骨的发育和肌肉力量的平衡,也可造成两侧关节形态的不对称而致发病。
颞下颌关节紊乱综合征的发病因素比较复杂,目前尚未完全清楚,一般认为本病与下列因素有关:
(1)心理社会因素 新入伍的战士常常由于环境的变化、训练的紧张、身份的变更,造成情绪焦急、易怒、精神紧张、容易激动以及失眠等精神症状,容易诱发颞下颌关节紊乱综合征。有的病员可以明显地存在精神与发病之间的因果关系;在慢性迁延性的病员,也可以发现精神因素对症状反复发作的影响。
(2)咬合因素 对患本病的病员检查发现关系明显紊乱,例如,干扰、牙尖早接触,严重的锁、深覆,多数后牙缺失以及面过度磨耗致使垂直距离过低等。
(3)关节负荷过重 经常咀嚼坚硬的食物、夜间磨牙、工作紧张时的咬牙习惯以及职业因素引起的关节劳损等也与本病发生有关。
(4)单侧咀嚼习惯 单侧咀嚼时,工作侧髁状突主要作转动,而非工作侧主要做滑动运动。长期的功能不同,可以影响两侧颌骨的发育和肌肉力量的平衡,也可造成两侧关节形态的不对称而致发病。
(5)损伤 外伤或咀嚼过程中突然咬到坚硬异物,如沙粒,以及打哈欠等可造成肌肉、韧带和关节损伤。
(6)其他因素 关节区受到寒冷的刺激、两侧下颌发育不对称、不良姿势、口腔治疗时间过长、开口过大、用劈开法拔除智齿,以及不良填充体和修复体等也常常是本病的诱发因素。
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