【摘要】：颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段：功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。颞下颌关节紊乱综合征虽然病期一般较长，几年或几十年，并反复发作，但是，本病有自限性，一般不发生关节强直。关节外伤主要有疼痛、张口受限、下颌运动异常以及关节错乱等。关节强直主要表现张口困难甚至完全不能张口，有时伴有面部发育畸形。
颞下颌关节紊乱综合征的发展过程一般有三个阶段：功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。这三个阶段一般显示了疾病的早期、中期和后期。早期的功能紊乱有的可自愈或经治疗后痊愈，也有在某一阶段相对稳定且并不发展到另一阶段，也有两个阶段同时存在或交替发生的情况。颞下颌关节紊乱综合征虽然病期一般较长，几年或几十年，并反复发作，但是，本病有自限性，一般不发生关节强直。其临床表现有以下三个主要症状：
(1)疼痛 主要表现在开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛，一般无自发痛。一些经久不愈，病程迁延的病员，常有关节区发沉、酸胀、咀嚼肌疲劳，以及面颊部、太阳穴部位以及脑后部等慢性疼痛和感觉异常。
(2)弹响和杂音 正常关节在下颌运动时无明显弹响和杂音。本病常见的异常声音有：①弹响音，即开口运动中有“咔、咔”的声音，多为单音，有时为双音，可复性关节盘前移位时可出现这类弹响。②破碎音，即开口运动中有“卡叭、卡叭”的声音。③摩擦音，即在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的摩擦音。
(3)下颌运动异常 正常人自然开口度为3～7厘米，开口型不偏斜(张口时下颌不偏斜)。当有病时出现开口度改变(过大或过小)、开口型偏斜改变以及出现关节绞锁等症状。关节外伤主要有疼痛、张口受限、下颌运动异常以及关节错乱等。关节脱位主要有张口后下颌不能自动合闭(嘴巴闭不上了)并伴有疼痛。关节强直主要表现张口困难甚至完全不能张口，有时伴有面部发育畸形。
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