癌症是当今危害人类健康的大敌,因患病后死亡率高而使人谈“癌”色变。口腔各部位的癌肿约占全身恶性肿瘤的8%,患者5年生存率为60%左右。口腔癌主要包括舌癌,颊癌,牙龈癌,腭癌,唇癌,上、下颌骨癌,口底癌等。口腔癌的好发年龄是40~70岁,以男性居多。
口腔癌究竟与哪些因素有关呢?目前大多数专家认为,口腔癌是多种病因与多种发病条件相互作用的结果。
(1)长期嗜好烟酒 口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。咀嚼槟榔等混合物使口腔癌发病率上升。酒本身并未证明有致癌性,但有促癌作用,酒精可能作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入口腔黏膜。
(2)口腔卫生差 口腔卫生习惯差,为细菌或真菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成,加之口腔炎使一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感。如此种种原因都可能促进口腔癌发生。
(3)异物长期刺激 牙齿根、锐利的牙尖或不合适的义齿长期刺激口腔黏膜,产生慢性溃疡乃至癌变。
(4)营养不良牙 维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度,其与口腔癌的发生有关;也有人认为与微量元素摄入不足有关,如食物含铁量低,会导致口腔黏膜易发溃疡,锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件;总蛋白和动物蛋白摄取量不足也可能与口腔癌有关。
(5)黏膜白斑与红斑 口腔黏膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。不论口腔黏膜白斑病病程多长及其良性表现,均需长期随访以便早期发现癌变。舌是白斑的好发部位。
(6)紫外线和电离辐射 从事户外工作者,因长期暴露在日光直接照射下,其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。电离福射可引起遗传物质DNA的突变,激活肿瘤基因而导致癌变,无论是γ射线还是X射线,都有致癌作用。
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