【摘要】：分泌性中耳炎的治疗原则为清除中耳腔积液、改善咽鼓管功能以及病因治疗等。治疗方法分为保守治疗、手术治疗及病因治疗。手术治疗包括以下方面。③鼓膜切开置管术:适用于慢性分泌性中耳炎,或反复发作、分泌物黏稠、胶耳者,通气管留置时间一般为36个月,最长可达6个月至1年,可在咽鼓管功能恢复后取出通气管。③积极治疗鼻腔、鼻窦或鼻咽部疾病。
分泌性中耳炎的治疗原则为清除中耳腔积液、改善咽鼓管功能以及病因治疗等。治疗方法分为保守治疗、手术治疗及病因治疗。保守治疗包括以下方面。①抗生素:急性分泌性中耳炎可选用抗生素短期治疗。②糖皮质激素:对无禁忌证患者可使用地塞米松、泼尼松等口服,但只可作为短期治疗,不宜长期使用。③鼻腔黏膜收缩剂:改善咽鼓管通气功能,常用药物如盐酸赛洛唑啉等,但应避免频繁使用,以免引起药物性鼻炎。④咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法促使咽鼓管通畅,但应避免在鼻腔有鼻涕时操作。手术治疗包括以下方面。①鼓膜穿刺术:既可作为诊断方法,又可取得治疗效果,多用于成人。②鼓膜切开术:适用于中耳积液较黏稠,鼓膜穿刺不能吸尽者。③鼓膜切开置管术:适用于慢性分泌性中耳炎,或反复发作、分泌物黏稠、胶耳者,通气管留置时间一般为3
6个月,最长可达6个月至1年,可在咽鼓管功能恢复后取出通气管。病因治疗包括以下方面。①腺样体切除术:腺样体肥大,引起鼻塞、打鼾者。②扁桃体切除术:儿童扁桃体炎反复发作或者扁桃体肥大者。③积极治疗鼻腔、鼻窦或鼻咽部疾病。
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