生理学追踪和触发系统

生理学追踪和触发系统(Physiological Track and Trigger System，POTTS)是一种特殊的病人警告系统。它是一种修正的早期警告评分系统(Early Warning Scoring，EWS)，用于危重症病人的护理。该系统将生理学观察和早期警告评分相结合，不需要护士计算生理学得分。另外，该系统也是聚集记分系统的一种，通过对单一的生理学变量(包括心理反应、脉搏率、心脏收缩血压、呼吸率和体温等)的观察值进行聚集记分，分数在病人床边即可计算出来。

生理学追踪和触发系统是由莫克姆海湾NHS信托的Robert Oakey博士开发的，他有着丰富的地球物理学和数学知识。Oakey博士主要的工作是对医疗数据进行评价，他从护理说明和观察图表中提炼出数据，将主要观察值的早期警告得分进行二次计算后，发现43%的得分是错误的，而且这些错误是系统错误而非人为错误。另外，他认为传统图表的布局在记录病人病情进展方面也不够完善。在发现这一问题后，Oakey博士将生理学观察图表和系统图表整合在一起，重新设计了布局，使得观察值和聚集生理学得分不需要分开存档。

在护理部主任的鼓励下，Oakey博士在三个月内开发出了原型，随后建立了一个多学科工作小组来设计和试用新的观察图表(POTTS图表)，旨在成功配合早期警告评分系统。新图表在两个病区(内科病区和外科病区)进行试用，然后做了一些小的调整。最后，所有图表的审计结果显示出了90%的精确度(Consoli，Ramlogan，2008)。

为了促进其他NHS信托采纳该系统，Oakey博士寻求了TrusTECH的帮助。TrusTECH通过服务创新公告，网站和“服务创新陈列柜”宣传了有关POTTS图表的信息。而后TrusTECH为莫克姆海湾大学医院NHS信托提供了服务创新助学金，帮助该信托和其他有兴趣采纳该图表的信托举办了一个研讨会。该研讨会讨论了图表发展过程的背景信息和使用图表能带来的利益，同时提供了图表如何与多种多样的临床区域相结合的信息。到目前为止，英格兰和爱尔兰的7家信托已经使用了该图表^[2]。